肥胖為導致慢性疾病的重要因素，國人十大死亡原因中，有8項與肥胖有關。除此之外，肥胖引起許多合併症，如糖尿病、高血脂、睡眠呼吸中止、心血管疾病、退化性關節炎、尿酸過高，不孕症等。過去的60年中，減重手術(bariatric surgery)治療病態性肥胖有顯著進步，包括術式更安全、器械更進，且可有效改善病患的健康狀況以及生活品質。
治療成果
本院自102年5月起開設代謝及減重手術門診，截至106年6月已有47位患者接受減重手術，平均年齡38.11歲，術前平均體重119.38kg，BMI 43.57，平均住院天數6.51天，手術後30日再入院率為4.25%，但非為手術相關併發症。
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代謝及減重手術病患基本資料 |
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N |
% |
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性別 |
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男 |
23 |
48.94 |
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女 |
24 |
51.06 |
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年齡 |
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<18 |
0 |
0 |
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18-55 |
44 |
93.62 |
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>55 |
3 |
6.38 |
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術式 |
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胃束帶 |
2 |
4.25 |
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胃繞道 |
11 |
23.40 |
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袖狀胃切除(胃縮小) |
34 |
72.34 |
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死亡率 |
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住院中 |
0 |
0 |
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出院後30天內 |
0 |
0 |
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出院後30-90天內 |
0 |
0 |
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出院後90天至1年內 |
0 |
0 |
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30天內再開刀 |
0 |
0 |
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30天內再入院 |
2 |
4.25 |
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追縱26位手術滿1年患者平均減去32.1 kg，BMI下降11.15；其中有5位患者手術已滿3年，平均減去29.85 kg，BMI下降10.92。
圖一、接受代謝手術後患者追蹤一年BMI值曲線圖
圖二、接受代謝手術後患者追蹤一年%EWL (Excess Weight Loss)變化
*%EWL= (W0-W1)/(W0 – IBW) x 100% 。 *IBW：IBW(kg)=BH(m)2 * 22
總結
肥胖之治療需整合一般外科及營養科之醫療團隊，減重手術能有效降低病患體重，改善病人的健康，對於花東地區民眾提供高品質之醫療。