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週五, 28 六月 2019 00:00

與惡性腦瘤奮戰 神外團隊妙手回春守護愛

  「我本來只是想要在餐廳附近找停車位,怎麼知道一繞就繞了一個多小時……」住在台中五十三歲的莊鳳鳴

近半年出現記憶力衰退、個性變冷漠、重覆問話等症狀,讓家人擔心他是否罹患了失智症。

與惡性腦瘤奮戰 神外團隊妙手回春守護愛

2019/06/28花蓮慈濟醫院日誌——與惡性腦瘤奮戰 神外團隊妙手回春守護愛  2019/06/28花蓮慈濟醫院日誌——與惡性腦瘤奮戰 神外團隊妙手回春守護愛

  「我本來只是想要在餐廳附近找停車位,怎麼知道一繞就繞了一個多小時……」住在台中五十三歲的莊鳳鳴近半年出現記憶力衰退、個性變冷漠、重覆問話等症狀,讓家人擔心他是否罹患了失智症。直到五月初,莊先生癲癇發作失去意識,家人趕緊送他到台中地區醫院急診,檢查後發現腦內長一顆約五公分腫瘤。

◎記性差、性格大變以為是失智 赫見腦部長腫瘤

  今年五十三歲正值壯年的實業家莊鳳鳴與妻子阮佳琪,在台中后里經營捲門工廠,事業有成,長期捐款護持慈濟。因緣際會下,去年五月,夫妻倆參加實業家靜思生活營,對慈濟有更深一層的了解,不但兩人一起參加了志工培訓,同年七月吉祥月更加入經藏演繹。

  經營捲門工廠,莊鳳鳴事業繁忙,從製造到銷售,每個環節都要顧到。莊師兄說,因為工作壓力大的關係,他的腸胃狀況一直很差,兩年前還因為打嗝不止,檢查出患有幽門螺旋桿菌、胃食道逆流等狀況,積極接受治療。所以他每年健康檢查都會特別安排胃鏡、大腸鏡檢查,檢查報告沒事,他也就放心了。

  但近半年來,原先外向的莊師兄個性有明顯改變,變得比較不愛說話,甚至位置方向的判斷能力也變差。太太阮佳琪說,有次一家人到埔里找朋友吃飯,開車的莊師兄想先讓家人下車後,再去路邊停車與家人會合,結果在路上繞了一個半小時,越繞越遠,讓在餐廳裡遲遲等不到莊師兄的家人心急如焚,以為他失蹤了。幸好在當地朋友的協尋下,才找到人。種種的不尋常,也讓家人相當擔心莊先生的身體狀況。

  直到今年五月八日深夜,莊師兄在睡夢中突然癲癇發作,口吐白沫、手腳痙攣且失去意識,家人趕緊送他到台中地區醫院急診檢查,核磁共振顯示出,他右額葉處有顆將近六公分的巨大惡性腦瘤。經慈濟中區人醫會紀邦杰醫師建議,輾轉透過各種可能的管道,將莊師兄的檢查報告,留給了林欣榮院長,希望能取得院長的幫忙。「把莊師兄帶來花蓮慈院,我們醫護團隊會在這裡等他,趕緊回來吧!」林欣榮院長的一句話安了家屬的心,五月十日立即轉往花蓮慈濟醫院準備接受治療。

◎把人交給醫生 把心交給慈濟

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左圖:手術後,林欣榮院長特地到外科加護病房探視莊師兄的狀況,為他加油打氣。
右圖:中醫何宗融副院長為莊師兄中醫針灸調養,增強免疫力,減少化療副作用。

  莊師兄回憶癲癇發作前一個多月,開始出現打嗝不止,不僅日夜不停,就連睡覺也是,即使看了腸胃科、吃藥也不見好轉。原以為是胃食道逆流所造成打嗝不止,三月初在家人的安排下莊師兄接受了健檢,莊鳳鳴無奈地說:「本來擔心打嗝是因為腸胃問題,所以做了『頸部以下』的健檢,但腸胃都沒問題,所以就不以為意,怎麼也想不到是腦瘤在做怪。」直到五月八日,莊師兄癲癇發作失去意識,才知道原來身體早已出現狀況。

  在得知需開刀後,莊師兄沒有多想什麼,也沒有去尋訪其他的醫院,當下就決定從台中「盤山越嶺」來到花蓮慈院就醫。為了找回健康,莊師兄暫時放下繁忙工作,在家人的陪伴下來到花蓮,在治療前,精進的莊師兄與太太還把握因緣參與了為期三天的慈濟全球實業家靜思生活營。

  「院長短短一小時的專題演講,好像就是專門講給我聽一樣,讓我安心不少。」莊師兄說,在實業家靜思生活營的課程中,恰巧的是林欣榮院長還與實業家們分享了最新的惡性腦瘤治療與創新研發,看到林院長宛如強心針一般,心就很放的下,於是當個性堅毅開朗的莊先生做下「把人交給醫生,把心交給慈濟」的決定後,即在院長的安排下,馬上進行腦瘤的手術。

◎對抗惡性腦瘤 細胞攻防戰

  腦部的每一個區位主控著一定功能,當腦部發生腫瘤時,可依腫瘤部位產生的症狀不同來研判腦瘤可能發生的位置。而莊師兄腫瘤生長的位置就恰巧在前額葉這位置上,將近六公分的腫瘤甚至已經壓迫至中線往左偏移,若未及早發現,隨腫瘤變大,除記憶力惡化,也可能造成半側偏癱。

  林院長說:「惡性腦瘤長得非常快,又狠又猛,當腫瘤在前額葉的地方一撐,好的腦組織就會被擠壓,這時判斷力、個性就會跟著改變,讓本來很喜歡講話的人,變得不愛講話,有些更嚴重的病人,就連吃東西會變慢。」莊師兄這才回想起過去半年的自己,行為、思緒的確都有說不出的「怪」,不僅變得不愛說話,注意力不集中、忘東忘西,就連才剛做過的事情都會忘記。

  惡性腦瘤不僅擴散快速且難以根除,手術後容易復發,是腫瘤內最「惡」的腫瘤。林欣榮院長表示,美國一年約兩萬名病患,台灣則約兩千例,像是美國甘迺迪家族的愛德華甘迺迪,及2018年往生的越戰英雄約翰馬肯(John Sidney McCain III),台灣則有前教育部長林清江及陽明大學首任校長韓偉,都深受惡性腦瘤所苦,診斷後沒多久就往生了。

  林欣榮院長表示,像莊師兄的狀況,腫瘤已經侵犯到腦子中間產生脊髓液的腦室,腦室就像是腦細胞的高速公路,當癌細胞一旦跑進腦室,就容易沿著腦脊髓液的跑到腦子、跑到脊隨,所以手術的時候就必須很小心,盡量能拿的就拿乾淨。而目前抑制殘存的腦瘤細胞,除了術後還需要藉由局部放射線治療,讓腦細胞的DNA受損,腦細胞就不會這麼聰明,可以抑制復發,再來就是要配合口服化療藥物帝盟多(Temodal),都可抑制惡性腦瘤生長。

  尤其是復發的惡性腦瘤,即使病人接受治療,存活率僅半年至一年,治癒是極大挑戰。林院長也說,惡性腦瘤周圍仍有殘留的「根」,就像榕樹的樹根那般依附在腦組織中,所以復發率相當高,不過也別擔心,目前慈濟開發的腦瘤新藥「Cerebraca® wafer」已取得臺灣、中國大陸、美國、日本及歐盟等多國專利;二○一六年八月起更陸續通過美國藥物食品管理局 (FDA)及台灣衛福部 (TFDA) 之新藥臨床試驗許可,已經開始進行第一期臨床試驗。置入的直徑僅約一公分大小的Cerebraca® wafer貼片,能「毒殺」惡性腦瘤,卻不影響正常細胞,達到清除腫瘤「根」的功效。林欣榮院長詳細的解說病情、仔細的照顧,讓莊鳳鳴夫婦懸浮的心,穩定下來。

◎拆除不定時炸彈 定期追蹤無後憂

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左圖:術後恢復狀況相當好的莊師兄,還與院長相約參與薰法香精進。
右圖:六月十二日,莊師兄與妻子阮佳琪感恩林院長與神外團隊的照護,順利出院。

  「這部機器(身體)比以前還要好,恢復算滿快的,這一切都要感謝慈濟的醫療團隊。」五月二十七日,莊師兄在林欣榮院長與神經外科邱琮朗主任的協助下,將巨大腦瘤切除,還必需小心周邊的血管,如此膽大心細的手術相當成功,莊師兄在術後恢復的狀況良好。莊師兄還笑說:「術後隔天,他就覺得整個人輕鬆許多,思緒還越來越『精光』呢」!

  談到莊師兄對林院長的第一印象,除了親切,還有一種莫名的信任感。他還問太太:「手術的時候,會不會擔心?」,沒想到太太居然說:「不會啊,有院長在怎麼會擔心。」莊先生笑說,太太幾年前接受甲狀腺治療,超過預期手術時間,他是擔心得要命,這次他是動腦手術,五個小時,夫妻倆居然一點都不擔心。

  以莊先生的狀況,一開始會讓家人誤以為是年輕型的失智,若沒有更深入的檢查,恐會失去治療的先機。術後,莊先生還要接受放射治療、標靶藥物治療,及定期追蹤,夫妻倆期待能夠繼續投入他最愛的志工行列。(文/彭薇勻;攝影/彭薇勻、神經外科團隊提供。)

 

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