花蓮慈濟醫院 Hualien Tzu Chi Hospital

2017年 09月 25日
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09/24血管瘤義診暨講座登場         本院於106年10月4日(中秋節)、10月10日(國慶日)門診停診,急診照常。祝福您佳節愉快。         2017/07/01起醫院不得附設殮、殯、奠、祭設施。         推動分級醫療,落實雙向轉診宣導...         ★★★《防詐騙提醒》近來已有多起疑似詐騙集團自稱是本院同仁,提醒您接獲此類電話時,務必提高警覺,並遵守防詐騙三不原則...         ☆本院提供性病匿名篩檢及諮詢服務已開放線上預約功能,歡迎大家多多利用!!         日本政府提供第2次世界大戰期間在廣島市和長崎市受到原子彈爆炸之輻射傷害者各項補助措施,詳情......          拒菸LOGO 本院為無菸醫院,且醫院周遭接受無菸規範 戒菸門診 歡迎多加利用本院戒菸門診
首頁 就醫指南 文件申請

申請診斷證明

1. 請於出院前向各護理站申請辦理,每份診斷證明 100 元,第二份起加收 20 元,在您出院時當天交付。

2.若您出院後再申請,
   2.1首次申請診斷證明書,須掛原看診醫師開立申請。
   2.2已開立過6個月內診斷證明書,於大愛樓一樓八號櫃台受理申請。
 

3. 申請診斷書,請攜帶病人身分證正本,如非本人辦理,請填妥委託書並攜帶代辦人身分證正本至大愛樓一樓 8 號櫃台窗口填寫申請單,掛原看診醫師開立您所需之診斷書資料(病歷資料複製申請書暨委託書下載)。

4. 線上診斷證明文件申請
 

申請出院病歷摘要

1.請向各護理站申請辦理,在您出院時當天交付費用。
2.若您出院後再申請,可於門診看診提出申請或至大愛樓一樓8號櫃台填寫申請書受理辦理。
3.申請人應備申請人身分證正本,若非本人申請,應檢附委託人親自簽名委託書、身分證正本及受託者之身分證正本。

申請病歷影印

1.  請向各護理站申請辦理,每張 5 元,在您出院時當天交付。
2. 若您出院後再申請,可於門診看診提出申請或至大愛樓一樓8號櫃台填寫申請書受理辦理。
3.申請人應備申請人身分證正本,若非本人申請,應檢附委託人親自簽名委託書、身分證正本及受託者之身分證正本。

收費標準:病歷複製基本費100元、影印每張收5元
 

申請出生證明

請攜帶母親及父親之身分證正本或戶口名簿,外籍產婦需攜帶居留證或護照,於嬰兒出生後當日向護理站申請,出院當日可取得出生證明書。

*出生證明書第一份至第四份 200 元,第五份起每份加收 20 元。
 

申請死亡證明

應備妥申請人及病人之身分證正本,請向原護理站辦理手續。
*第一份至第四份 50 元,第五份起每份 20 元。
 

申請各種檢查資料

1. 拷貝X 光片及光碟片申請:
(1)單純申請:
請至大愛樓一樓影像醫學部櫃臺辦理
1. 請攜帶身分證正本至影像醫學科櫃台申請。
2. 再至批價櫃台繳費,持醫療費用收據至影像醫學科櫃台領取。

(2)門診申請:
病患於醫師診察時,請向醫師提出說明申請用途,於就醫時一並完成申請。
至批價櫃台繳費後持醫療費用收據至影像醫學科櫃台領取。
工作天:當天領取 (最遲不超過3天)

2. CD 片複製片,本院將於當日內交付。
 

 

保險公司申請病情說明

1. 保險機構應附之證明文件:

(1) 保險機構公文。

(2) 病患親自填寫之病歷資料同意書查詢申請書正本。 

(3) 病患身分證影本。

(4) 關係證明(戶口名簿或戶籍謄本影本)。

(5) 非現場交件之保險機構請附回郵信封。
 

2.請詳讀保險公司申請查詢病患資料注意事項


最近更新 ( 週一, 05 六月 2017 16:04 )