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Periodic Acid Schiff stain 肝糖染色試驗

 

健保編號

08051B
醫令碼 L1209

檢體採集

週邊血液、骨髓,裝入EDTA Tube(紫色) 必須是新鮮檢體,須要在 2 小時內送檢,所以請事先與血液室聯絡。 

採集量

3 mL 

報告時效

3日

分析方法

細胞化學染色法

參考區間

NA

臨床意義

1.細胞質出現粗細散佈的紅色顆粒性反應 。
2.PAS 主要是染細胞內的肝醣(Intracellular glycogen)當出現紅色單一點狀(single dot)或粗顆粒陽性反應,較具臨床意義,此外尚有呈現彌漫型及細顆粒狀,均勻之陽性反應 。
3.各類血球之 PAS  染色結果如下 :

3.1血小板係: Megakaryoblast(M7)呈密集的紅色陽性顆粒 

3.2 白血球係: 

3.2.1 ALL 之 Lymphoblast 呈強陽性反應(塊狀、滴狀);  Lymphocyte  呈陰性反應,少數Lymphocyte 呈陽性反應(如在惡性淋巴瘤Lymphosacoma 病例中) 

3.2.2 Monoblast 呈陰性反應;Monocyte 則呈輕弱陽性 。

3.2.3 Eosinophil 呈瀰漫型之細顆粒強陽性反應 

3.2.4 Basophil 則呈陰性反應 

3.2.5 嗜中性球系從髓芽球以下:陽性反應逐漸增強,至分葉性細胞反應最強,但亦屬於瀰漫型態;Myeloblast  呈陰性反應。 

3.3 紅血球系:  正常狀態下,Normoblast 及成熟之紅血球呈陰性反應但在地中海洋性貧血(thalassemia), Erythroleukemia(M6)之病例中,紅芽球呈陽性反應 。

3.4 因為在 AML  之病例中,骨髓芽球及單核芽球分別呈現陰性及弱陽性反應(顆粒極為細緻);而淋巴球則常呈現強弱之陽性反應(顆粒大,團狀),由其在急性淋巴性白血病(CALL 惡型)之病例中。因~在臨床上 PAS 染色常用來區分 ALL 及 AML 。

4.若為陽性反應須在 comment 註明陽性反應顆粒之型態。