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流感重症組合醫令-Isolation and ID of Virus & Influenza A real-time PCR 、Influenza B real-time PCR

 

健保編號

14001B:Isolation and  ID of Virus

12185C:Influenza A real-time PCR、Influenza A real-time PCR

醫令碼

L0761:Isolation and  ID of Virus

L1171:Influenza A real-time PCR

L1172:Influenza A real-time PCR

檢體採集

通報單上勾選通報流感重症、新型流感或是呼吸道病毒的檢體,可能是咽喉拭子、鼻腔拭子。檢體採集咽喉、鼻腔(粉紅頭病毒採檢棒)。
其它檢體包括痰液、胸膜腔液、支氣管抽取液、支氣管肺泡沖洗液、支氣管沖洗液、沖洗液,須要低溫運送和保存在2-4℃冰箱。
 

 

(CSF、體液)

報告時效

14日

分析方法

人工培養
RT-PCR

參考區間

不適用

臨床意義

流行性感冒病毒疫情分子生物診斷方法鑑定為Influenza A virus之臨床檢體,或是經免疫螢光染色法鑑定為Influenza A virus的檢體,需再以分生RT-PCR方法進行血球凝集素(Hemagglutin, HA )分型。
當檢測結果為陽性時,表示檢體內含有流感病毒。
流感為急性病毒性呼吸道疾病,主要致病原為流感病毒,常引起發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等,但通常均在2~7天內會康復。流感病毒可分為A、B、C三種型別,其中只有A型及B型可以引起季節性流行。台灣主要流行的季節性流感病毒有A型流感病毒的H3N2亞型與H1N1亞型,以及B型流感病毒等3類。
臨床上所謂的感冒、喉炎、支氣管炎、病毒性肺炎以及無法區分之急性呼吸道疾患均有可能為感染流感病毒所引起。而估計每年流行時,約有10%受感染的人有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀而來。
流感之重要性在於其爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重,尤其是細菌性及病毒性肺炎。爆發流行時,重症及死亡者多見於老年人,以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病,貧血或免疫功能不全者。
新型A型流感(Novel Influenza A Virus Infections)係指除了每年週期性於人類間流行的季節性流感(A/H1N1及A/H3N2)以外,偶發出現感染人類的其他A型流感亞型。
不同亞型流感病毒對人類的感染力及所造成疾病嚴重度不盡相同,目前曾造成人類嚴重疾病的亞型包括於1997年首次出現的H5N1流感,以及2013年發現的H7N9流感,其致死率分別約為60%及30%。亦有些亞型感染人類後僅引發輕微症狀或無症狀,例如H7N3流感及H9N2流感等。重症病例的臨床表現多為早期出現發燒、咳嗽及呼吸短促等急性呼吸道感染症狀,而後快速進展為嚴重肺炎,可能併發急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭而死亡,輕症病例的臨床表現則包括結膜炎以及類流感症狀等。