兒科衛教內容

  小兒慢性肺疾病護理指導    

近幾年來,由於呼吸治療的進步,使得有較多的極低體重兒存活下來

,因而慢性肺疾病的發生率也逐漸的增加。

一、造成早產兒慢性肺疾病最常見的原因是支氣管與肺的發育障礙。此外,反覆吸入性肺炎肺部感染和先天肺部發育不良等,也是造成慢性肺疾病的原因。

二、孩子回家之前,父母所要做的準備工作:

1.環境的準備:

(1)室溫維持在攝氏26-28度,濕度50-60%。

(2)房間保持通風,勿使用絨毛性布簾或地毯。

(3)衣服、床單常保持清潔、乾燥。

(4)家裡不飼養小寵物。

2.醫療輔助器材的準備:依據醫師建議進行準備

(1)氧氣。

(2)血氧濃度監視器或呼吸心跳監視器。

(3)呼吸系統照顧輔助器材:家庭式呼吸器、小量噴霧器、抽痰機。

(4)鼻胃管餵食:灌食器、胃管、空針等。

3.人員準備:

(1)認識早產兒並接受他。

(2)與護理人員共同擬訂出院計劃。

(3)在醫院時實施參與照護,充實知識技巧,增加自信心。

(4)家庭其他成員亦須準備,如幫忙照顧者或早產嬰兒的兄姊等。

4.特殊照護技巧的學習與實際執行經驗:姿位引流與叩擊、抽痰技巧。

三、回家之後的照護

1.感染的預防:

(1)減少親友的探訪。

(2)二歲以內避免到公共場所。

(3)室內禁止吸煙。

(4)照顧者需保持雙手清潔。

(5)患有傳染病者勿與嬰兒接觸,避免感染。

2.氧氣的使用:

(1)依醫師指示使用。

(2)低流量氧氣給予。

(3)若使用鼻導管,須維持導管通暢。

(4)禁止吸煙、隔絕助燃物,且勿同時使用太多電器用品。

(5)須注意固定氧氣筒,勿使其摔倒。

(6)保持氧氣的溫暖潮濕:潮濕瓶裝正確的水量,可預防呼吸道

受刺激,並維持呼吸道內纖毛的最佳活動。

(7)若有使用氧氣機者,需隨時保持2~3天的氧氣量。

四、需返診就醫情況:

1.呼吸暫停次數愈來愈多。

2.呼吸不規則、胸凹更加明顯、異常出汗、氧氣需要量增加。

3.活動力變差、哭聲弱或尖銳、嗜睡、無力。

 

參考資料來源:實用兒科護理第七版(2014)

諮詢專線:(03)8561825 轉2776、2777    

                               花蓮慈濟醫院小兒科病房關心您