品管中心 Quality Management Center

2018年 10月 18日
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指標清單

試辦計畫實施之9項指標

指標類別 指標名稱
加護病房指標 48小時(含)內加護病房重返率
加護病房指標 加護病房呼吸器相關肺炎
加護病房指標 加護病房留置導尿管相關尿路感染
手術照護指標 預防性抗生素在手術劃刀前1小時內給予比率
手術照護指標 所有手術病人住院期間非計畫重返手術室
手術照護指標 所有住院病人手術部位感染(ICD-9-CM code為00.30至86.99手術碼)
兒科照護指標 兒科加護病房中心導管相關血流感染率
兒科照護指標 兒科急診病人72小時再返診比率
重點照護 住院AMI病人使用乙型阻斷劑治療比率

 

擴大新增實施16項指標

指標類別 指標名稱
整體急性照護指標 住院期間輸血相關異常事件發生率
加護病房指標 加護病房氣管內管滑脫率
手術照護指標 膝關節置換術病人在手術劃刀前1小時內給予預防性抗生素比率
手術照護指標 膝關節置換術病人接受小於等於24小時預防性抗生素
手術照護指標 所有手術術後48小時內死亡率(含病危自動出院)
手術照護指標 全身麻醉手術後0至7日內死亡人數
麻醉照護指標 麻醉併發症比率
婦產科照護指標 新生兒產傷發生率
產科指標 產程中會陰四度裂傷發生率
急診照護指標 急診轉一般病房住院
急診照護指標 急診轉加護病房
急診照護指標 檢傷後停留時間≧24小時
急診照護指標 檢傷後停留時間≧48小時
重點照護 急性心肌梗塞病人住院中死亡率(含病危自動出院)
重點照護 糖尿病住院病人過去12個月內有血清肌氨酸酐檢測紀錄的百分比
急診照護 急診病人未完成治療即離開比率

 

限地區醫院可選提報10項指標

指標類別 指標名稱
住院照護指標 住院病人非計畫性的中心導管滑脫事件
住院照護指標 住院病人非計畫性的留置導尿管滑脫事件
住院照護指標 住院病人跌倒造成傷害
住院照護指標 住院病人留置導尿管相關尿路感染
手術照護指標 門診手術取消率-醫院取消
住院照護指標 住院病人氣管內管滑脫率
住院照護指標 住院病人呼吸器相關肺炎
重點照護指標 COPD病人出院後14天內非計劃再入院率
重點照護指標 COPD病人於住院期間使用支氣管擴張劑比率
婦產科照護指標 初次剖腹產率

 

資料來源:財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會

 
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