文／邱正仁 花蓮慈濟醫院眼科主治醫師


 

每個學期開始，小朋友們在學校接受 視力檢查後，收到複查單的家長帶來醫 院時就會開始抱怨：「他上學期視力都 正常，怎麼這次視力只有 0.7」、「怎 麼視力又退步了？」、「視力這麼差， 要開始戴眼鏡了嗎？」或者轉頭對著小 孩說 :「你近視了！不准再看電視玩電 腦！」

的確，在臺灣學童近視的比率一直 居高不下：根據國民健康署的調查，在 國小一年級的近視率大約兩成，國小六 年級的近視率飆高到六成，而到高中到 大學有近乎九成的近視率，值得憂心的 是，在十八歲左右的近視族群中，有高 達六分之一的人是超過六百度的高度近 視。

通常發生近視的年齡有兩個高峰，一 個是七至八歲、一個是十三至十四歲。 孩童越早罹患近視，近視度數越容易增 加，也越難控制，以後變成高度近視的 機會越大。一般來說，國小一年級到四 年級平均每年增加一百到一百二十五 度，小四到國三每年增加七十五到一百 度，高中之後平均增加三十五到四十 度，大學後大約每年只增加二十五度。 近視眼不但造成生活上很大的不便，也 可能因高度近視產生其他併發症，例如： 視網膜剝離、黃斑部退化、青光眼、白 內障等，這些都會造成視力受損，甚至 失明，所以千萬不要以為近視眼只要戴 眼鏡就好，我們必須嚴肅的看待，不能 低估了它的嚴重性。

要如何預防近視發生及加深呢？可以從以下幾點來做起：

• 一般來說，看書寫字時，每四十至五十分鐘就要使眼睛休息五至十分鐘，休 息的方式以眺望遠方、或者是離開椅子起來走走為佳。
• 小於三歲以下的兒童應避免觀看螢幕或其他近距離的活動，切莫讓幼童長期 接觸電腦、電視，即使大於三歲，每天也不要超過三十分鐘為佳。
• 看書寫字，打電腦或其他近距離活動，坐姿一定要端正（讀書寫字應保持 四十公分的距離），光線要充足（慣用右手者，檯燈應設置在書桌左前方， 慣用左手者，則設在右前方），每三十分鐘要休息十分鐘（閉眼休息或遠眺 遠方）。
• 姿勢要端正，不要躺著或斜著看書。
• 閱讀物要印刷清晰，字體不宜太過細小，且紙面不反光。

• 課間休息時可做做遊戲、運動、眺望遠景等，從而放鬆眼睛的調節肌肉，恢 復眼部肌肉。此外，節假日的時候可以到戶外爬山、打球、跑步，也有利於緩 解眼疲勞。

• 看電視的距離應保持畫面對角線長度的六至八倍，且畫面高度應比眼睛低 十五度。
• 不要太偏角度看電視，最好在三十度的範圍以內看。
• 看電視／電腦時間不要超過三十分鐘，每看三十分鐘就應該休息五到十分鐘。
• 螢幕周圍不宜過暗或過亮，以免眼睛疲勞。
• 避免看畫面太小的電視；電腦螢幕字體應放大，減少眼睛的負擔。
• 畫面應調整至最清晰、最穩定的程度，且亮度適當，儘量不要有反光。