花蓮慈濟醫院婦產部婦科微創手術中心於6月11日在福容大飯店主辦台灣東部婦產科臨床學術研討會。本次會議第一次採用實體和線上兩種與會方式擴大舉行,共有70位與會者,其中63位醫師、6位護理師和1位藥師來共襄盛舉。由於疫情的關係,除了講師和主持人到現場,超過三分二的與會者都是透過視訊參加,他們來自全台灣各地,大都來自花蓮、宜蘭和台東例如宜蘭陽大婦產科裘志信主任、羅東博愛許漢釧主任和蘭嶼黃琦醫師等;其他縣市例如台北、高雄和台南等,例如高雄榮民總醫院婦產部主任劉文雄和台大魏凌鴻教授等。
首先,由花蓮慈濟醫院婦產部主任丁大清教授主持,第一位講師是花蓮慈濟醫院婦產部婦科主任龐渂醛對女性慢性下腹痛常見的原因之一:「骨盆底肌肉筋膜炎(MFPPS)」,從症狀、診斷和治療做了完整介紹和龐主任近五年來治療MFPPS的經驗分享。龐主任特別錄製了一段影片來示範內診時如何觸診骨盆底肌肉,希望各位婦產科醫師對慢性下腹痛的病人多加注意,因為MFPPS經常沒有被診斷來,所以病人經常一直在各科求診卻沒有得到改善。另外,慈濟醫院婦產部李佩蓁醫師分享了陰道雷射用於女性輕度到中度應力性尿失禁療效和經驗。結果顯示,陰道雷射的治療效果確實不錯,若病人不想開刀的一項好選擇。
近十年來內膜癌和卵巢癌的發生逐漸增加,而且有越來越年輕就發病的趨勢,本中心呼籲各位女性應該要常常注意自己的健康狀況。首先,門諾醫院婦產科主任廖基元分享了一個子宮內膜癌的個案因未生育需要保留子宮而接受保守治療。廖主任叮嚀這種情況要謹慎評估其病況適不適合,因為這個案後來治療效果不佳而且惡化。接著,台大醫學院婦產科魏凌鴻教授也透過視訊的方式現場直播為大家整理了卵巢癌標靶藥Niraparib運用在開完刀之後作為第一線治療的最新臨床研究結果。醫藥科技不斷進步,Niraparib是一種針對聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑,可讓癌症無法修復而凋亡,用於皮卵巢癌的療效令人振奮。尤其是對有抑癌基因BRCA1或BRCA2突變的病人,它可以減少60%的復發風險,真是病患的福音。花蓮慈濟醫院婦產部產科主任魏佑吉則為大家報告了Niraparib運用在復發性卵巢癌的個案及經驗。慈濟醫院陳盈希醫師則為大家分享達文西手術運用於婦癌治療和手術影片示範。比起傳統剖腹式手術,達文西手術出血和併發症少、出院天數短,其治療效果一樣好。透過螢光標記(ICG)和特殊影視系統,可以讓手術醫師精準地切除淋巴結以便精準地做癌症分期,這是子宮內膜癌手術治療中近十年來重要的進展。
門諾醫院產科主任蔡啟智講述了柳菩林(Leuplin)用於婦女很常見的子宮內膜異位症的療效和經驗。蔡主任特別提醒各位婦產科醫師,用柳菩林治療時盡可能不要超過12個月,而且要注意病人治療後潛在的骨質疏鬆的問題。
本次活動透過網路串聯了來自全台灣的醫師,尤其是宜蘭、花蓮、台東的婦產科醫師們,拉近了地方診所和醫學中心醫師們相互緊密合作的關係,專家分享了最新的婦科和婦癌治療新知相互交流的同時也提升了台灣東部的婦女照護的整體水平。本中心非常感謝武田藥商對本次活動的贊助。
婦科微創手術中心