一旦接受了長期血液透析的腎友,皆會經由外科手術選擇一處適合的部位,將血管的動脈與靜脈吻合形成動脈化的動靜脈廔管,每次洗腎時即可穿刺此廔管進行透析治療,以延續您的生命,因此血管廔管是腎友的第二生命,請小心的愛護。
-動靜脈廔管的照顧:
1.運動方面的照顧:請於手術後第三天開始做握球運動(舉
啞鈴、握手把、握拳),每次握的標準以手酸為準,最好
能在500次以上。
2.平時自我照顧的方法:
(1)動靜脈廔管側的肢體避免量血壓、打針、抽血等,且
要避免戴手錶、飾物或穿袖過緊的衣服,及搬運超過
重量負荷的物品,以免影響管的功能。
(2)平時或睡覺時避免重壓血管管,更不可以墊在頭後
當枕頭用,以防血流受壓變慢而導致血管栓塞。
(3)動靜脈廔管若由於流量過強,造成過度膨脹時,建議
您戴護腕保護(勿過緊)。仍未能改善或造成心臟不
適,再依醫生指示接受手術。
(4)血液透析後,應適當壓迫止血,傷口保持乾燥清潔,若傷口會癢則以輕拍的方式,以緩解症狀,但勿
直接碰觸傷口,同時勿用手去抓癢或弄濕,以避免感染。
(5)天氣寒冷時,必須注意動靜脈廔管處肢體的保暖以防因過冷而使血液循環減慢造成血管栓塞。
(6)如為保暖,穿著較貼身衣物時,於廔管肢體側的衣袖,可裝置拉鏈以減少壓迫,並方便執行透析治
療。
3.異常現象之觀察與處理
(1)隨時檢視動靜脈廔管的功能,可用手觸摸其振動情形,或用聽診器來監聽廔管有無沙沙的聲音。當振
動或聲音變弱時表示廔管發生部份栓塞,如均無動靜則表示己完全阻塞。當遇到以上情形,可經洗腎
室或到 “心臟血管內科”或“外科”門診評估。
(2)動靜脈廔管處如發生紅、腫、熱、痛等發炎現象,請勿溫敷,應就醫處理或請洗腎室轉診。
(3)當天洗腎後24小時或平時穿刺部位仍有出血不止的情形,請以無菌紗布或清潔布類局部加壓止血,如
仍無法止住,請立即就醫處理。