慢性阻塞性肺疾病介紹

是一種因為慢性呼吸道發炎造成呼吸道阻塞的疾病，這種發炎反應會讓呼吸道分泌過多黏液，進而造成支氣管阻塞，使氣體無法順暢進出肺部，甚至會導致呼吸困難等問題出現。若有慢性咳嗽、咳痰，呼吸困難或者曾有暴露在危險因子的病史時，都要考慮可能是肺阻塞。

致病因素

確切原因不明，但有些因素被認為有關連。

1.抽菸：香菸中的許多刺激物會刺激粘液分泌，引起咳嗽和肺氣泡的傷害。

2.空氣污染。

3.暴露在刺激性氣體中及各種有機溶劑，如噴髮劑。

4.暴露在過敏原中，如花粉。

5.職業因素：如工作環境中充滿煤屑、石棉、石粉等。

6.遺傳。

7.肺臟老化。

8.感染。

許多病患最初的表現是長期咳嗽有痰，此症狀常於清晨或冬天會較惡化，在急性惡化期或併發感染時，會咳膿痰、痰液量會增加、偶爾痰中會帶血絲，呼吸困難也是緩慢逐漸地加重，終至影響日常生活。

肺阻塞的診斷

一分鐘問卷

經由肺活量、第一秒吐氣量(一秒量)及吐氣流速，確認有無氣流阻塞。

胸部X光檢查

可鑑別診斷並作為急性惡化時處置。

(一) 首要戒菸及拒吸二手菸，能避免肺功能快速惡化。醫院皆有戒菸門診協助病人戒菸。

(二) 藥物治療:需要長期使用藥物控制的疾病，常使用的藥物有支氣管擴張劑、袪痰劑、類固醇、抗生素等。

(三) 環境方面: 減少接觸粉塵、油煙環境，減少進出人多之密閉空間並建議配戴口罩與施打流感及肺炎鏈球菌疫苗。

(四) 飲食方面：減少含醣份太高、避免進食產氣及刺激性的食物，搭配優質蛋白質，例如：魚類、豆製品及各式肉類，深海魚如：鮪魚、鯖魚、鮭魚、秋刀魚等，含有Omega-3 脂肪酸。少量多餐以避免飽脹而增加呼吸困難。

(五) 規律運動：運動可增加肺阻塞患者的活動耐力，配合飲食控制維持適當體重，可減少肥胖引起的呼吸費力。