【112/12/09 台灣東部婦產科臨床學術研討會】
為了提升台灣東部婦產科疾病治療的整體水平，花蓮慈濟醫院婦科微創手術中心於12月9日在花蓮市翰品酒店主辦台灣東部婦產科臨床學術研討會。研討會由花蓮慈院婦產部主任丁大清教授和門諾醫院婦科主任廖基元醫師共同主持。
花蓮慈濟醫院婦科微創手術中心今年引進東台灣首座「標靶音波刀」來精準治療子宮肌瘤及肌腺症。特色是沒有傷口、不用麻醉、恢復期短，能完整保留子宮和受孕功能，可滿足現代女性的全方位需求。研討會首先由振磬科技股份有限公司醫療副總張惠凱跟大家說明標靶音波刀的原理和跟市面上常聽到的海扶刀的原理是一樣的， 即將高頻率的超音波聚焦在一個點，產生一個熱能把病灶一點一點地消融掉。標靶音波刀比較不一樣的地方是它利用磁振造影（MRI）作引導跟定位，在治療的過程中MRI可以有很好的溫度監控，可以避免過度治療，因此它可以提供一個更安全的治療過程。丁部主任表示並不是每一個子宮肌瘤的病人都適合做標靶音波刀，大小在5-10公分位於子宮前壁的最適合。對子宮肌腺症的話因為有些腺體發達標靶音波刀的療效可能不理想，尤其是需要經醫師評估和慎選，最好在標靶音波刀治療前搭配藥物後再治療。花蓮慈濟醫院目前已經完成超過十例，此次會議由本部住院醫師蕭永瑜整理分享治療經驗，得到現場臨床醫師們熱烈的討論。
『胎兒生產時肩膀卡了,醫師的面色就白了』是的，肩難產是每一位婦產科醫師的夢魘。門諾醫院婦產科主任廖基元分享了他多年來接生時遇到肩難產處理經驗，這些寶貴的經驗對後輩或年輕婦產科醫師十分有幫助。廖主任表示近十年來肩難產的發生率有增加的趨勢，這跟媽媽肥胖和糖尿病有關係，呼籲懷孕媽媽務必注意飲食和體重控制，以減少生產的風險。
婦女停經常遇到陰道乾澀，陰道鬆弛和漏尿等問題，大大地影響了生活品質。花蓮慈濟醫院婦產部病房主任李佩蓁運用陰道雷射來治療停經後婦女的這些問題，療效十分顯著，對病人幫助很大。研討會上李主任不但回顧了國際有關的醫學研究報告也整理了本院的實例統計結果跟大家分享。
在婦癌治療中精準的婦癌分期尤為重要，因為若沒有正確的癌症分期，無論期別是被低估或是被高估，就沒有正確的治療。這都很可能直接影響病人存活期。婦癌分期手術中「骨盆淋巴結切除」是婦癌分期中很重要的部分，若切太少可能低估癌症期別因而術後治療不完全，影響病人存活。反之，若切太多，可能造成病患不必要的創傷或淋巴水腫等。透過Indocyanine green (ICG) 螢光劑和特殊影像系統的協助，能讓手術醫師更精準地切除代表性很高的前哨淋巴和需要切除的骨盆淋巴結，降低有關手術風險和腫瘤復發機率。慈濟醫院婦產部住院總醫師田謹慈分享了本院運用ICG的經驗以及東部婦癌死亡率統計。丁部主任表示婦癌是次專科，病患的治療需要醫師專業素養和團隊的合作，而且婦癌的醫學知識與時俱進需要不斷地進修。花蓮慈濟醫院是花蓮縣裡惟一擁有兩位婦癌專科醫師和兩位婦癌完訓的婦癌準專科醫師的醫院，設備和醫事人員也是醫學中心級，是最適合的婦癌轉診中心。
此次研討會涵蓋婦科無創手術--「標靶音波刀」治療子宮肌瘤及肌腺症，婦癌精準淋巴切除和產科照護的範圍，討論熱絡，圓滿結束。各位專家提供的寶貴經驗與知識，透過專家們的交流分享提升了東台灣婦女們醫療照護的整體水平。最後，本中心感謝睿得醫療器材股份有限公司和振磬科技股份有限公司對本活動的贊助。
