老年醫學科

本科介紹

台灣於2018年 3 月底 65 歲以上人口已達 14％，正式邁入「高齡社會」。由於老年人的生理功能退化，若伴隨著多重疾病可能加速失能的發生。面對多重疾病，多數老年人就醫常要看不同專科的門診，過程耗時又繁瑣，而各科別的專科醫師處置方式又不盡相同，容易出現不同科別多重藥物使用的問題，而造成老年人及其家屬的困擾。因此，本院於2017年8月起正式成立老年醫學科，經由老年醫學專科醫師周全性評估，減少重複用藥及潛在性不適當藥物。此外，也針對老年人老化相關問題，用整合照護的方式，結合了門診、住院、居家照護等團隊，擬定老年人各項疾病治療的整合目標，改善老年人的生活品質。

※老年醫學科門診時間為每週一上午/下午、每週二上午、每週三下午、每週五上午

老年人常見問題：

老年人除了單一或多重急、慢性疾病外，亦常合併許多常見的問題，包括：認知障礙、憂鬱、瞻妄、衰弱、功能退化、跌倒、尿失禁、便秘、嗆咳、吞嚥、營養問題等老年病症候群，這些問題彼此會互相影響，導致惡性循環，加重原有疾病的惡化。

適合老年醫學科門診：

1. 65歲以上之長者。
2. 多重科別就診或多重用藥(大於八種以上)病人。
3. 有老年病症候群者：認知障礙、憂鬱、瞻妄、衰弱、功能退化、跌倒、尿失禁、便秘、嗆咳、吞嚥、營養問題等。
4. 需要多專業團隊介入的生理、心理及社會問題者。

適合老年醫學科病房住院條件：

1. 65歲以上之長者。
2. 有機會經由住院時積極的老年醫學評估、處理、治療及復健而恢復其日常生活功能的高齡病人。
3. 具有複雜且多重的健康照護問題，而需住院接受完整的老年醫學評估者。

服務項目

一、門診就診流程：

1. 基本資料登錄：護理人員針對初次就診的老年病人，詢問基本資料及護理評估。
2. 完整病史詢問：由醫師針對老年病人進行身體檢查，並且了解完整的過去病史。
3. 周全性老年評估：由高齡個案管理師進行周全性老年評估。
4. 整合照護計畫擬定：彙整所有評估資料後進行治療計畫的擬定，若需要住院則安排入住老年醫學科病房。

二、就診須知：

1. 就診時請攜帶目前服用之所有藥物(含營養補充品)或是最近(一至二年內)健康檢查報告。
2. 請長者親自就診，若長者無法清楚描述病情，請主要照顧者陪同，以利評估。

三、服務內容：

1. 慢性疾病及多重用藥整合
2. 老年病症候群評估(認知功能、憂鬱、瞻妄、衰弱、功能退化、跌倒、尿失禁、便秘、嗆咳、吞嚥、營養問題)
3. 身體組成分析
4. 骨質疏鬆症治療
5. 長照及失智照護資源轉介

四、健康衛教：

1. 運動衛教(平衡、有氧、肌力、伸展)
2. 口腔及營養衛教
3. 認知刺激
4. 跌倒預防措施
5. 尿失禁衛教
6. 便秘衛教