Urine Examination 尿液常規檢查及尿液沉渣檢查
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健保編號
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06013C 尿生化檢查
06009C 尿沉渣檢查
06012C尿液常規
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醫令碼 |
L0501 尿生化檢查
L0502 尿沉渣檢查
L0512 Urine Examination 尿液常規 (包含 L0501和L0502)
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檢體採集
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1.排掉前段尿液(不要停止排尿)，再以乾淨的塑膠杯收集中段尿液15-20mL，再倒入尿液試管中。
2.檢體量需要12 mL，至尿管9分滿的標線處；若採尿困難患者(如洗腎者)則至少需要3-6 mL，尿量過少可能影響檢驗結果。
3.尿液收集後請立即送檢，若無法立即送檢，請將檢體放在冰箱4°C冷藏保存。
4.檢體受理時間：週一至週日 00：00 ~ 24：00
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採集量
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12 mL
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報告時效
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每日
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分析方法
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Chemical analysis：AX-4060，ARKRAY
Sediment：U – scanner，TOYOBO
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參考區間
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尿液葡萄糖 (Glucose)：- ~+/-
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尿液酮體 (Ketones)：- ~+/-
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尿液潛血 (Blood)：- ~+/-
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尿液蛋白質 (Protein)：- ~+/-
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尿液亞硝酸鹽 (Nitrite)：-
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尿液膽紅素 (Bilirubin)：-
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尿液比重 (Specific gravity)：1.003 ~1.035(Random urine)
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尿液pH值：5.0~8.0
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尿液尿膽素原 (Urobilinogen)：Normal
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尿液白血球 (Leukocyte Esterase)：- ~ +/-
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RBC：0 ~2 / HPF
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WBC：0 ~ 5 / HPF
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Epithelial cell：0 ~ 5 / HPF (Squamous Ep.cell)
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Cast：- ~ 0-2 / LPF (Hyaline cast only) 註:( " - " 代表未發現cast)
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Crystal：- ~ 1+ / HPF (Non-pathogenic)
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Bacteria：-
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Fungi：-
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Parasite：-
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Mucous：-
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1+
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2+
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3+
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Bacteria
Fungi
Mucous
價數定義
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無或某些視野有少量
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每個視野皆有少量
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每個視野皆有許多
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充滿每個視野
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Crystal
價數定義
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無
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少數視野有
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每個視野皆有
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充滿每個視野
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臨床意義
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尿液葡萄糖 (Glucose)：當血糖濃度高於180 mg/dL的腎閾值以上，腎小管無法再吸收濾液中的葡萄糖，尿中就會出現葡萄糖，稱為”葡萄糖尿 (Glycosuria)”。
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尿液酮體 (Ketones)：健康個體正常來說不會出現酮體，然而，飢餓或運動過量可能會出現有意義的酮體量。
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尿液潛血 (Blood)：藍綠點狀反應顯示紅血球的存在，紅血球的顏色反應可能與非溶血的顏色表有小小的出入，應以肉眼判讀解釋點狀反應。來自月經女性的尿液可能出現陽性反應。
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尿液蛋白質 (Protein)：健康個體可能因生理變異驗出少量的蛋白質，運動過量、壓力或只吃肉的不均勻飲食可能造成尿中出現有意義的蛋白質，若蛋白質結果大於± ，應配合其他結果進行判讀。
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尿液亞硝酸鹽 (Nitrite)：菌尿中的nitrate還原能力低，可能造成陰性結果，飢餓也可能因為尿中不出現nitrate而呈現陰性結果。
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尿液膽紅素 (Bilirubin)：即使尿液中出現十分少量的膽紅素，也應視作有意義。
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尿液比重 (Specific gravity)：在同溫度時，物質與純水在相同體積的重量比即為比重，可反映尿中總溶質濃度，進而反映腎臟的濃縮能力。
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尿液pH值：正常應為pH6左右的酸性尿，依照飲食的內容，pH可能在5~8內變化。
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尿液尿膽素原 (Urobilinogen)：在運動、飲酒、疲勞、便秘等狀況可能出現陽性結果，健康個體亦可能分泌少量的尿膽素原，在尿液試紙上不會出現”零”的結果。
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尿液白血球 (Leukocytes)：當pH與比重超出範圍，白血球可能依照白血球狀態轉變為沈降的白血球。
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RBC：代表血液存在，腎臟腎絲球傷害、結石、尿路創傷。
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WBC：發炎、結石、腎臟、泌尿道感染，也可看到膿細胞。
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Epithelial：剝落或陰道污染，也可觀察感染來自腎臟、膀胱或尿道。
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Cast：與Protein同等重要，代表尿阻滯結石發炎，且指向腎臟。
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黏液絲：大量出現時，仍是尿路黏膜炎症，特別是腎盂炎、膀胱炎、尿道炎等。
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精蟲(Spermatozoa)：見於遺精或前列腺按摩後收集的尿標本中。
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酵母菌(Yeast)：健康人尿中偶而會發現，特別是在鹼性尿液中，約紅血球大；無色、圓形或橢圓形、大小不同之形狀並群集在一起，類似紅血球。
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Crystal：各類結晶與酸鹼相配合，食物來源或結石或異常結晶。
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Bacteria：觀察細菌多寡可推測檢體新鮮度，推測發炎是看白血球。
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Parasite：一般少見，偶而會有陰道滴蟲、陰蝨。
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