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健保編號 |
12007C |
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| 醫令碼 | L0419 | |
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檢體採集 |
血清(SST Tube桔黃管)
Amniotic fluid Plain Tube(紅頭管)
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採集量 |
2 mL |
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報告時效 |
3日 |
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分析方法 |
CMIA,1-Step Sandwich,Beckman, DxI800 |
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參考區間 |
0-9 ng/mL | |
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臨床意義 |
AFP和白蛋白共有相當的同源序列和某些生理功能。胎兒的AFP 在肝臟、卵黃囊和胃腸道內合成。胎兒産生的AFP 分泌到胎兒血清內，在妊娠13 週時達到高峰值，然後在妊娠過程中分泌量逐漸降低。在出生後短時間內，新生兒的AFP 濃度達到正常成人濃度。在成年人中，除了在懷孕、良性肝疾病（肝炎、肝硬化）、原發性肝細胞癌和某些生殖細胞腫瘤中，血清AFP 濃度保持低濃度。
胎兒期測試：在懷孕過程中，在第三個三月期(trimester) 內，母體血清AFP（MSAFP）濃度升高。升高或降低的AFP 濃度可能表示胎兒有問題。在懷孕第二個三月期內升高的MSAFP 通常與某種最常見類型的先天缺陷—開放性神經管缺陷（NTD）有關。
衆多研究已經確認在懷孕第二個三月期內可利用AFP 測試檢測神經管缺陷。在評估開放性神經管缺陷危險時，除了AFP 測試外，還必須考慮母體因素（如種族、體重、年齡、糖尿病和家族歷史）。由於開放性神經管缺陷以外的其他病症，如肝硬化、肝炎、某些類型的惡性腫瘤和其他胎兒畸形（腹壁缺陷、腎缺損和其他情況）也可以導致MSAFP 濃度上升，開放性神經管缺陷的最終確定取決於確認測試所提供的資訊。這些確認測試包括羊水AFP（AFAFP）、acetylcholinesterase、羊水造影術和超音波掃描術測試。降低的MSAFP 濃度已在其他情況下報導過。
研究者已經證明肝細胞癌、卵巢和睾丸惡性生殖細胞腫瘤和睾丸畸胎癌病人血清樣品中的AFP 濃度會升高。儘管發生率非常低，但在腸胃癌、胰腺癌和肺癌病人血清樣品中的AFP 濃度也可能升高。AFP 測試在癌治療方面最重要的應用是睾丸癌。儘管AFP 在純精原細胞瘤中不存在，但升高的血清AFP 濃度與非精原細胞瘤睾丸癌密切相關。血清AFP 結合血清hCG 測定是監測非精原細胞瘤睾丸癌病人的公認做法。此外在治療後監測AFP 從血清中的清除率可作爲觀察治療效果的指標。反之通過連續追蹤測定血清AFP 濃度，可監測漸進性癌症的發展速度。連續血清AFP 測試是適用於治療非精原細胞瘤睾丸癌的有效輔助手段。
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