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Cytomegalovirus IgM 巨細胞病毒抗體 IgM

 

健保編號

14048B

醫令碼 L0957

檢體採集

血清(SST Tube 桔黃管)

採集量

2 mL

報告時效

7日

分析方法

Chemiluminescent Microparticle Immunoassay(CMIA),ABBOTT Alinity

參考區間

Nonreactive: < 0.85 S/CO   Grayzone:0.85~0.99 S/CO   Reactive:≧1.00 S/CO

臨床意義

CMV IgM 為初次感染巨噬細胞病毒 (Cytomegalovirus;CMV) 所產生的抗體。初次感染 CMV 後不久,此抗體隨即產生,約持續 3 個月後逐漸減弱消失,日後發生 CMV 的復發感染或再次感染, CMV IgM 大都不再產生,但 CMV IgG 可能會高度上升。因此 CMV IgM 陽性時所代表的臨床意義是「初次近期感染 CMV 病毒」。
巨細胞病毒(Cytomegalovirus,CMV),是皰疹病毒群(Herpesvirus Group)的一種。與單純泡疹病毒(Herpes simplex virus)及水痘帶狀皰疹病毒(Varicella一Hertpes zoster)在形態上不易區別,其特徵為感染細胞特別增大、細胞核大並內含明顯的嗜酸性包涵體(Eosinophilic inclusion body)等病理現象,因此又稱巨細胞包涵體症(Cyomegatic inclusion disease)。
初次感染CMV大都無症狀,或是出現類似感冒的症狀,有些青春期以後才感染CMV的人,可能出現單核球增多症,包括發燒、肝脾腫大、血中非典型淋巴球增多。感染CMV痊癒後,病毒依然會潛伏在人體細胞內,當身體免疫力降低時,如器官移殖、燒傷、惡性腫瘤、AIDS等,病毒會再次活化感染,但復發之症狀通常較初次感染輕微。
巨細胞病毒是一種很常見的病毒,感染率平均高達 80 %以上,只要和帶有病毒的人接觸,就有機會受到感染;但普通多呈不顯性感染。對於擁有健康免疫系統之人而言,巨細胞病毒通常不會引發疾病;但對於移殖手術者如造血幹細胞或腎臟、心臟、肺臟、肝臟等移植病患,可經由移植物、輸血或曾經感染的再活動而發生巨細胞病毒感染。
此外,正接受抗癌化療的病人、愛滋病晚期及免疫系統受損的病人會引致嚴重的疾病。1到3 %的婦女在妊娠期間被感染,每兩例感染中就有一例會傳遞給胎兒。大多數感染是無症狀的,但是大約5%的病例後果會非常嚴重:肝脾腫大、腦積水、早產,胎兒死亡也是常見的,甚至在沒有症狀的感染的情況下,也會有大約10%的嬰兒表現出嚴重的神經方面的副作用,比如耳聾,部分或完全失明。在免疫減弱的病人中(HIV陽性或移植病人),CMV也會引起嚴重感染。CMV的IgM抗體檢測對於現存的原發感染(primary infection ),特別對懷孕期婦女感染的診斷是很有用的。