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Rapid Plasma Reagin 血漿反應素

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健保編號

12001C
醫令碼 L0401

檢體採集

SST Tube(桔黃色)

採集量

2 mL

報告時效

3日

分析方法

Agglutination，RPR(carbon particle cardiolipin antigen)

Becton Dickinson

參考區間

Non - Reactive

臨床意義
STS-RPR全名是Serological Test for Syphilis - Rapid plasma Reagin，為檢查梅毒患者血清中反應素（Reagin）之一種檢驗方法。
梅毒是由Treponema pallidum感染所引起的性病，RPR是用來偵測早期抗體。當檢體有反應素時，會和碳顆粒形成絮集（Flocculation），利用此原理來檢驗是否罹患梅毒。
第一期梅毒的病人有80 %可偵測出，第二期梅毒病人有99 %可偵測出，第三期梅毒的病人則無法偵測出。
梅毒分為二大類
  1. 先天性梅毒：因梅毒螺旋體容易通過胎盤，罹患第二期梅毒之孕婦於懷孕第十～十五週經由胎盤傳染給胎兒，可能導致胎兒流產、死產、或先天畸形（角膜炎、哈氏齒、馬鞍鼻及中樞神經異常）。若孕婦於懷孕後十八週前若施與完全治療，可避免胎兒感染先天性梅毒。 
  2. 後天性梅毒：人類為唯一之天然宿主，藉性接觸直接穿入黏膜或經由皮膚傷口而感染。

病程分三期：

  1. 初級梅毒：感染後三週為潛伏期。梅毒螺旋體在局部繁殖形成硬性下疳，不痛，具傳染力，有1/3會自然痊癒，其他進入血流，形成全身感染。
  2. 次級梅毒：初級梅毒後三個月。梅毒螺旋體經由血流侵入全身，造成全身黏膜斑、皮膚疹、口腔和生殖器官出現扁平濕疣，其傳染力最強，尤其是黏膜斑，1/3會自然痊癒。
  3. 三級梅毒：次級梅毒後三年到三級梅毒間為潛隱期（Latent）。在皮膚、骨骼、肝臟有特殊的肉芽腫（梅毒瘤），80 % 有心臟血管障礙，10 % 為中樞神經系統退行性病變（腦膜血管性梅毒、麻痺、脊髓癆），若侵犯眼睛常導致失明。不具傳染力，找不到菌體，有25～30 %患者的中樞神經系統會遭受侵襲，是為神經性梅毒，臨床診斷方法是採腦脊髓液作梅毒血清學檢查。