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Allergen-Specific IgE

 

健保編號

30021C / 30022C

(限確診為Asthma、過敏性鼻炎者或未滿三歲有異位性皮膚炎。)

醫令碼

L09143 Allergen Screen-Mixed inhalant allergens

L09143A Allergen Screen-Mixed food allergens

L09144A~K Specific Allergen-Request  (配套內容詳見附件)

檢體採集

血清(Plain Tube 紅頭管)

採集量

5 mL  

報告時效

3日

分析方法

FEIA,Phadia 250

參考區間

< 0.35 (Class 0)

臨床意義

  1. specific IgE是針對特定的過敏原進行特異性IgE 的定量測定,藉以了解患者對此特定物質是否產生過敏反應及反應的強度。將可能引起過敏症狀的物質做進一步的確認,檢驗結果若大於0.35 KU/L 表示患者對此物質可能產生過敏反應,但不一定是引起過敏症狀的主因,還應參考臨床症狀及比較Total IgE 的強度才可判定。
  2. 病人本身患有急性氣喘、乾草熱以及異位性皮膚炎時,在接觸特殊過敏原後這些病症會馬上發作,這立即的反應是由於血清中的抗體免疫球蛋白IgE的產生所造成的特殊反應。偵測血管中的特殊過敏原IgE濃度,可以在臨床診斷上協助醫生診斷是否為過敏性疾病,並對病患提出過敏原防治建議。確定造成過敏病症之過敏原,能夠清楚了解患者因何種過敏原導致發炎反應和症狀。IgE的濃度測定及了解患者的年齡、症狀、臨床條件及出現症狀的時間,能有益於診治特異性過敏所引起的濕疹、喘息型支氣管炎、過敏性鼻炎、結膜炎和哮喘。
  3. 過敏篩檢測試: 集合一種以上的過敏原篩檢測試,以初步判別病患症狀是否因過敏引起。
  • 總量IgE測試(Total IgE):為檢測病患血液內所含的所有種類IgE,不過影響總IgE的因素相當多,包括年齡性別與生理狀況等。總量IgE測試在免疫系統未完全發育的嬰幼兒使用較佳,而在稍大孩童以及成人,因干擾因素多,結果判別並不如嬰幼兒好。
  • 呼吸性過敏原篩檢(Phadiatop ImmunoCAP):病人本身患有急性氣喘、乾草熱、異位性皮膚炎以及過敏性鼻炎時,在接觸特殊過敏原後這些病症會馬上發作,這立即的反應是由於血清中的抗體免疫球蛋白E產生所造成的特殊反應。UniCAP 100 Phadiatop為一檢測體內循環IgE抗體的定性檢驗,若此檢驗呈陽性結果,表示該病患對常見的空氣過敏原群中有特異性IgE產生。
  • 食物過敏原(Allergen ImmunoCAP-Food mixes fx5):為檢測一般嬰幼兒食品中常見的六類食物,包括牛奶、蛋白、魚、小麥、大豆以及花生。若Fx5檢測結果為陽性,顯示病患對上述六類食物產生過敏反應,可進一步確認過敏原種類。
  • 單一性過敏原(ImmunoCAP Specific IgE):在初步的篩檢測試呈陽性反應後,醫師可以ImmunoCAP Specific IgE測試作為進一步過敏原確認。ImmunoCAP Specific IgE的報告結果為WHO全定量單位(KU/l),同時亦有價數顯示(0-6價)以方便臨床醫師做一區別。ImmunoCAP Specific IgE檢測體內特異性IgE含量,若結果為高價(多量)表示病患體內特異性IgE含有量超過身體負荷值,亦就是造成病患過敏症狀的主要原因。
  1. 臨床統計顯示,大部份過敏體質的患者,其單項過敏原測定呈現陽性反應的通常不止一種,因此必須對這些呈陽性反應的物質做審慎的評估,有可能全部都是引起過敏 症狀的元兇,也有可能真正的主因還另有他物,只是還沒有被找到。千萬不可看到陽性的結果,就直接斷定是引起過敏症狀的禍首。
  2. 過敏原(Allergen)和IgE結合後(至少需和2分子IgE結合),將會引發肥大細胞的脫顆粒作用,而放出血管活性胺類物質(Vasoactive amines),即第一型過敏反應。
   附件:定量過敏原衛教單