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腸病毒重症組套-Isolation and ID of Virus & Enterovirus 71 腸病毒71型RT-PCR

 

健保編號

14001B:Isolation and  ID of Virus

12183C:Enterovirus 71 腸病毒71型RT-PCR

醫令碼

L0761:Isolation and  ID of Virus

L1132:Enterovirus 71 腸病毒71型RT-PCR

檢體採集

 

通報單上勾選通腸病毒重症,其檢體可能是咽喉拭子、鼻腔拭子、或是肛門拭子(粉紅頭病毒採檢棒)。

 
其它檢體包括胸膜腔液、支氣管抽取液、支氣管肺泡沖洗液、支氣管沖洗液、沖洗液,須要低溫運送和保存在2-4℃冰箱。
 

 

(CSF、體液)

報告時效

14日

分析方法

人工培養
RT-PCR

參考區間

Negative

臨床意義

臨床上有病童罹患疱疹性咽峽炎或手足口病,或病童之親密接觸者有疱疹性咽峽炎或手足口病時,如果出現神經系統病徵、交感神經病徵、心肺系統病徵時,可採檢鼻咽拭子、喉頭拭子、或肛門拭子,加以鑑定是否罹患腸病毒。
檢測結果為陽性時,表示檢體內含有腸病毒。
腸病毒為一群病毒的總稱,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒A型及B型、伊科病毒及腸病毒等60餘型,近年來又陸續發現多種型別,依據基因序列分析結果將之重新歸類,分為人類腸病毒A、B、C、D型,其中腸病毒71型被歸類於人類腸病毒A型。
在所有腸病毒中,除了小兒麻痺病毒之外,以腸病毒71型(Enterovirus Type 71)最容易引起神經系統的併發症,腸病毒71型病毒是在1969年美國加州的一次流行中首次被分離出來,此型病毒全世界都有流行的報告。
台灣在1998年出現感染腸病毒71型死亡病例,此型病毒發生神經系統併發症的比率特別高,但是嚴重程度各有不同,有的只出現腦膜炎、輕微腦炎、肢體麻痺等非致命性的併發症1。
臺灣全年都有腸病毒感染個案,以 4到9月為主要流行期。腸病毒可以引發多種疾病,其中很多是沒有症狀的感染,或只出現類似一般感冒的輕微症狀,常引起之症狀為手足口病(hand-foot-mouth disease)、疱疹性咽峽炎(herpangina),有些時候則會引起一些較特殊的臨床表現,包括無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)等。