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Lead 鉛

 

健保編號

09049

醫令碼 L0938

檢體採集

EDTA Tube(紫管) 

必須全血保存 

採集量

3 mL

報告時效

7日

分析方法

ICP-MS,NexION 300 Series,Perkin Elmer

參考區間

全血: 成人<10;孩童及孕婦<5(單位為 μg/dL)

勞工干預值: 血中鉛濃度男性 ≧ 40 μg/dL、女性 ≧ 30 μg/dL 

臨床意義

鉛是一種有毒金屬,然而不僅使用廣泛且已造成了嚴重的環境污染和健康問題,鉛廣泛的使用在油漆、電池、焊接、印刷、製陶、槍彈工廠、汽油、殺蟲劑、飾品玻璃食器。每年因鉛暴露致死案約143,000例,占全球疾病負擔的0.6%。鉛為帶正電荷的金屬,與蛋白質酵素功能基帶負電荷的SH具有親合力,影響血紅素heme的合成。累積性有毒物質鉛會影響人體許多系統,包括神經、血液、胃腸、心血管和腎臟系統。
 
慢性鉛暴露會影響血液系統,例如貧血或神經障礙,包括頭痛、易怒、嗜睡、抽搐、肌肉無力、運動失調、顫抖和麻痺;急性鉛暴露則會引起胃腸功能失調(厭食、噁心、嘔吐、腹痛)、肝腎損傷、高血壓,並影響神經系統(抑鬱、想睡、腦病變),這些症狀最後可能導致抽搐與死亡。
 
鉛也會傷害兒童神經心智的發育,容易受到鉛的神經毒性影響,即使暴露劑量很低,也很可能導致嚴重後果,甚至在某些情況下,會出現無法復原的神經損傷;據估,每年因鉛暴露而新增的心智發展障礙兒童約有60萬例,所以參考可接受區間需要更嚴謹,設在<10 μg/dL。
 
因為鉛中毒可能沒有任何症狀,也沒有明顯的徵候與表徵,所以如果沒有清楚的暴露史,鉛中毒的臨床診斷很困難。因此,目前診斷鉛暴露唯一可靠的方法是實驗室檢測,對於確認與處理鉛中毒以及評估職業與環境鉛暴露是很重要的。

注意事項

此項目代檢單位為大安聯合醫事檢驗所