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Widal,Weil-Felix 傷寒凝集試驗

 

健保編號

12002B  
醫令碼

L0408 Widal & Weil-Felix test

L0455 Widal test

檢體採集

Plain Tube(紅色)

採集量

5 mL

報告時效

7日

分析方法

Agglutination,Omega,Remel

參考區間

當血清抗體效價≧160時可能具有臨床意義,應進一步確認

臨床意義

發熱疾病檢查,抗體陽性代表反覆暴露到抗原、感染或最近使用疫苗。
Widal test使用Salmonella細菌抗原來檢驗血清抗體,具有相對特異性Weil-Felix使用Proteus細菌抗原來檢驗立克次體,為非特異檢查。
Salmonella:O與H在感染後一個星期開始上升,上升3-6個星期,O凝集抗體在6-12個月間會降到很低的量,H凝集抗體可以維持數年。Anti-O,somatic抗原,敏感度低於50%,anti-H,flagellar抗原,鑑定過去感染,敏感度達75%。
Rickettsia:感染後6-12天,抗體開始上升,最高峰在一個月,通常5-6個月後就回到陰性。OX-19,OX-2,OX-K在Proteus感染會造成陽性,立克次體感染的檢驗是利用其非特異性的交叉反應。
實驗室報告的方式,是以可以看到凝集反應的血清最高稀釋倍數作為數據,序列稀釋起始於1:40,大於參考區間視為有意義的反應。
傷寒Typhoid及副傷寒、斑疹傷寒列為第二類法定傳染病、 Q fever列為第四類法定傳染病,但是Weil-Felix的檢查沒有敏感度。
注意事項 9/30起停止此檢驗服務,如有相關需求建議開立L0726 Stool culture 糞便細菌培養鑑定檢查