Phenytoin(Dilantin) 二苯妥因

健保編號

檢體採集

血清(Plain Tube紅頭管)，不需空腹。

採集量

2 mL

報告時效

每日

分析方法

均質酵素免疫分析法

Beckman, DxC700/AU5800

參考區間

有效濃度：10-20 μg/mL

臨床意義

1. 神經科控制痲癇用藥調整，避免毒性血中濃度偵測，與phenytion的臨床意義相同，但是因為藥物進入一般人體內，90%與蛋白質結合，有療效或中毒反應是看當時自由型態的phenytoin，如果懷疑蛋白質結合百分比在個案有生理或病理的改變時，與臨床預測結果不同時，可以檢驗free dilantin。濃度大於30 μg/mL經常與毒性症狀相關。 
2. Phenytoin(Dilantin)藥物能夠提高神經原的興奮閾值，而抑制癲癇發作活性擴散至運動皮質之癲癇發作部位周圍的神經原。它們還可以促進鈉離子從神經原細胞流出，因而阻斷強直後的加強作用(post-tetanic potentiation)的形成，終而阻止病灶癲癇發作的活性擴散到鄰近的皮質區域。它們也可縮短放電後的作用期增加GABA的釋出(GABA為中樞神經系統的抑制性神經傳遞物質)。 
3. Phenytoin(Dilantin)主要廣泛地應用在癲癇大發作、皮質局部性發作、顳葉癲癇的控制。監測藥物血清濃度是必要的，以達到最大發作控制的最小血中濃度量。由於在吸收和新陳代謝上有個別的化，最理想的藥量也須有變更。