Acetaminophen(Panadol) 乙醯對氨基酚

健保編號

檢體採集

血清(Plain Tube紅頭管)，不需空腹。

採集量

2 mL

報告時效

每日

分析方法

均質酵素免疫分析法,Beckman, DxC700/AU5800

參考區間

治療範圍(Therapeutic Range)：10-30 μg/mL

臨床意義

1. Acetaminophen又稱為paracetamol或N-acetyl-para-aminophenol，簡稱APAP，是市面上使用最普遍的解熱鎮痛劑。 
2. Acetaminophen使用不當引起的肝臟損傷是造成重症及死亡的最主要因素。Acetaminophen的肝毒性是可以預防的，早期的診斷和即時的給予解毒劑N-acetylcysteine簡稱NAC可以有效預防肝毒性的發生。 
3. 有些Acetaminophen中毒的病人其肝臟的傷害很輕，卻有嚴重的腎毒性產生，主要是因APAP直接在腎小管上的細胞色素P-450s (cytochrome P450s，簡稱CYPs)代謝造成腎毒性。 
4. Acetaminophen口服後1~2小時可達尖峰血中濃度，大部份是從肝臟代謝，90%以上是與glucuronide和sulfate結合形成無毒性的代謝產物。只有小於5%是經由不同的CYPs代謝，包括：CYP2E1、CYP1A2及CYP3A4。經由這些酵素代謝所產生的代謝產物N-acetyl-p-benzoquinoneimine簡稱 NAPQI。在正常情況下，NAPQI會立即和細胞內的glutathione反應形成無毒的硫醇化合物 (mercaptide)。當Acetaminophen使用過量時，使得細胞內glutathione的消耗速率大於合成速率，當細胞內glutathione的含量低於正常的30%時，NAPQI便會和細胞內含有cysteine的大分子或核苷酸結合，導致肝細胞損傷。