3D數位乳房攝影

數位化三維多切面斷層乳房攝影(Digital Breast Tomosynthesis, DBT)，此儀器藉著不同角度的低劑量X光攝影，加上電腦計算來重組、合成乳房的影像，每張為1mm厚度的影像呈現，約40-50張，可以提供判讀醫師相當精確的乳房組織細節，讓原本可能隱藏於乳房中的病灶無藏身之地。

用於評估乳房疾病的相關症狀，對於早期乳癌偵測是非常重要的篩檢工具之一。

   適應症

    1. 健康女性針對乳癌徵兆的篩檢

    2. 乳癌

    3. 乳房感染

    4. 纖維囊腫性乳房疾病

    5. 乳房腫塊

    6. 乳房疼痛

    7. 乳頭分泌物

事前準備

檢查時須脫去上半身衣物，因此不要穿著連身衣裙；不要於乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等，以免干擾醫師正確判讀，甚至必須重覆攝影。

檢查方式

1. 檢查時，身體放輕鬆，儘量與放射師配合，以獲取最佳的影像。

2. 擺位時需盡可能的將所有的乳腺組織都包含在影像內，並緊壓乳房，每次壓迫時間約為10~15秒，比一        般乳房攝影多幾秒鍾，壓迫期間會感到些許不舒服，請稍微忍耐，會盡快在病人疼痛允許的範圍內完成        檢查。

3. 檢查過程中如有任何不適，請當下跟技術師說，以便調整擺位。

4. 兩邊乳房皆需照攝，左右兩側各照兩張X光片，分別為頭腳向(由上往下照)及斜位向(由側邊照)。

5. 檢查時間大約10-20分鐘，跟一般乳房攝影差不多。

6. 壓迫的目的是使乳房厚度均勻讓影像更清晰，並增加檢查的準確性以及降低輻射量。

7. 3D可以1mm厚度的影像診斷更細微的病灶，劑量同一般乳房攝影。

乳房攝影檢查須知及注意事項

     1. 避開乳房腫脹期：月經來前一週較不適合受檢，可在經期結束一至兩週內做檢查。

     2. 檢查前的心情調適：掌握對自我健康的知情權，正視乳癌篩檢的重要性與必要性；檢查前一週可每天

                                     按壓胸部，讓其適應疼痛，在檢查時比較不易疼痛，且檢查當下讓身體儘量放鬆

                                    ，儘量與放射師配合，便能有效篩檢出早期癌症病灶，以利及早治療。

※ 為什麼需要做乳房攝影檢查

     國際間研究顯示40-69歲女性如果每年做一次乳房攝影，每10年可發現每1000個人中有 19~44位患

     乳癌，這1000個人中   可以減少1到4人因為乳癌而死亡。根據美國癌症協會和美國國家癌症研究所

     共同研究表明：乳房攝影被認為是乳癌早期診斷的有效方法，全面性的乳房攝影，直接的效益是帶

     來乳癌死亡率下降30%，通常乳房攝影可以發現很小的癌症，這可能是您或您的醫生都觸摸不到的

     大小，而乳房攝影檢查則可達早期發現，早期治療的效果。

※ 有下列危險因子應定期做乳房攝影篩檢：

      Ø目前已知的重要乳癌危險因子的有：

        1.年紀。

        2.曾經有過乳癌病史(侵襲性或是原位性乳腺癌)。

        3.有乳癌的家族病史(尤其在父系或母系有多位親戚在停經前被診斷乳癌)。

        4.之前曾經做過乳房切片顯示有異常的乳房細胞(非典型性增生)。

       Ø其他可能增加乳癌風險的一般危險因子包括：

        1.從未生育。

        2.第一胎大於30歲。

        3.初經早(小於12歲)。

        4.目前正在使用口服避孕藥物或是接受荷爾蒙替代治療；不過一旦停止使用這些藥物，風險即會降

           低。         

        5.成年後體重急遽增加，尤其是停經後。

        6.每天飲用超過兩個標準飲酒量(兩瓶易開罐啤酒)。

※ 乳房攝影檢查須知及注意事項

     Ø避開乳房腫脹期：月經來前一週較不適合受檢，可在經期結束一至兩週內做檢查。

     Ø檢查前的心情調適：掌握對自我健康的知情權，正視乳癌篩檢的重要性與必要性；檢查前一週可每天

                                    按壓胸部，讓其適應疼痛，在檢查時比較不易疼痛，且檢查當下讓身體儘量放鬆

                                    ，儘量與放射師配合，便能有效篩檢出早期癌症病灶，以利及早治療。

 Ø檢查時應注意事項：檢查時須脫去上半身衣物，因此不要穿著連身衣裙；不要於乳房、腋下塗抹除臭

                                劑、粉劑及護膚霜等，以免干擾醫師正確判讀，甚至必須重覆攝影。

※ 貼心小提醒：

     Ø健康署提供每2年1次免費乳房攝影檢查

       1、40-44歲婦女，二等親內具乳癌家族史婦女

       （指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）

       2、45-69歲婦女每2年一次乳房攝影檢查

常規乳房攝影

用於評估乳房疾病的相關症狀，對於早期乳癌偵測是非常重要的篩檢工具之一。

   適應症

    1. 健康女性針對乳癌徵兆的篩檢

    2. 乳癌

    3. 乳房感染

    4. 纖維囊腫性乳房疾病

    5. 乳房腫塊

    6. 乳房疼痛

    7. 乳頭分泌物

事前準備

檢查時須脫去上半身衣物，因此不要穿著連身衣裙；不要於乳房、腋下塗抹除臭劑、粉劑及護膚霜等，以免干擾醫師正確判讀，甚至必須重覆攝影。

檢查方式

1. 檢查時，身體放輕鬆，儘量與放射師配合，以獲取最佳的影像。

2. 擺位時需盡可能的將所有的乳腺組織都包含在影像內，並緊壓乳房，每次壓迫時間約為10秒，此時可能        會感到些許不舒服，請稍微忍耐，會盡快在病人疼痛允許的範圍內完成檢查。

3. 檢查過程中如有任何不適，請當下跟技術師說，以便調整擺位 。

4. 兩邊乳房皆需照攝，左右兩側各照兩張X光片，分別為頭腳向(由上往下照)及斜位向(由側邊照)。

5. 檢查時間大約10-20分鐘。

6. 壓迫的目的是使乳房厚度均勻讓影像更清晰，並增加檢查的準確性以及降低輻射量，對於較細微之病灶也      能更清晰地呈現。

乳房攝影檢查須知及注意事項

     1. 避開乳房腫脹期：月經來前一週較不適合受檢，可在經期結束一至兩週內做檢查。

     2. 檢查前的心情調適：掌握對自我健康的知情權，正視乳癌篩檢的重要性與必要性；檢查前一週可每天

                                     按壓胸部，讓其適應疼痛，在檢查時比較不易疼痛，且檢查當下讓身體儘量放鬆

                                    ，儘量與放射師配合，便能有效篩檢出早期癌症病灶，以利及早治療。

乳管攝影(Ductography)

將鈍端細針插入乳管內並注入顯影劑，然後在輕微壓迫下進行乳房攝影，以判斷乳管內是否有填充缺陷，或是由外在腫塊、瀰漫性腫塊所造成的外在壓迫。大部分乳管內的填充缺陷都是管內乳頭狀瘤(intraductal papilloma) 所致。

乳管攝影圖

乳房定位攝影(Needlelocalization)

當外科醫師要切除無法觸摸的可疑乳房腫塊時，必須先由放射科醫師協助定位；主要是利用2D壓迫板或3D立體定位儀確認位置，並將定位針插入腫塊內以定位，隨後轉至開刀房將此病變切下，必要時會將所切下的標本(specimen)做攝影，以確定在術前所看到的病變已完全被切除了。

定位攝影圖

標本攝影圖