一、骨質密度檢查的用途
DXA檢查可以測定您的骨質密度。將您的骨質密度與已經確立的骨質密度平均值或標準值進行比較,可
以計算出一個比較值。當然,任何骨質密度檢查雖然不會百分之百準確;但如果醫生要預測您未來發生
骨折的風險高低,DXA檢查是最重要的判斷依據。
二、那些人適合做骨質密度檢測?
1.65歲以上的婦女或70歲以上男性。
2.65歲以下且具有危險因子的停經婦女。
3.即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女,如體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。
4.50至70歲並具有骨折高風險因子的男性。
5.脆弱性骨折者(指在低衝擊力下就發生骨折)。
6.罹患可能導致低骨量或骨量流失之相關疾病者。
7.所服用藥物和低骨量或骨量流失有相關者。
8.任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。
9.接受治療中,用以監測治療效果者。
10.有骨密度流失證據而可能接受治療者。
參照上列各項適應症,考慮停止使用雌激素的女性應該要接受骨質密度檢測
事前準備:
檢查部位有鐵扣、拉鍊需更換本院檢查服。
檢查部位:
1.腰椎:測量骨質密度,醫師依T-score做診斷。
2.髖關節:測量骨質密度,醫師依T-score做診斷。
3.前臂:測量骨質密度,若上述 2 個部位若有開刀裝鋼釘無法測量,則做此部位。
4.身體組成分析與核心內臟脂肪評估:測量各部位中脂肪組成、肌肉組成、體脂肪%精確分析數值,肌
肉跟脂肪的重量或是肌肉跟脂肪在身體不同部位的比例。 android / gynoidr atio脂肪分佈的比例(腰
部或蘋果形狀上的脂肪與臀部或梨形狀上的脂肪相比)蘋果型因腹部和軀幹周圍以及腹腔內的多餘脂
肪較容易罹患心血管、高血壓、糖尿病及代謝性疾病;肌少症是骨骼肌肌肉質量減少和肌肉功能下降
的現象,其盛行率隨著年齡增加。測量結果:男性 <7.0 kg/m2、 女性 <5.4 kg/m2, 即為低肌肉質
量,罹患肌少症的風險大幅上升。
骨質疏鬆症的分級方式
正常 |
骨質密度與健康年輕人的平均骨質密度相比較,差異小於1個標準差 (+1或–1)。T-score>-1 |
骨量減少 |
骨質密度低於健康年輕人的平均骨質密度,差值在1至2.5個標準差之間 ﹙–1至–2.5之間﹚。-1>T-score>-2.5 |
骨質疏鬆症 |
骨質密度低於健康年輕人的平均骨質密度,差值達到或者超過2.5個標準差 ﹙–2.5或更低﹚。T-score<-2.5 |
嚴重的﹙確定的﹚ 骨質疏鬆症 |
骨質密度低於健康年輕人的平均骨質密度,差值超過2.5個標準差,並且曾經發生過一次或多次與骨質疏鬆相關的骨折。 |
本院機型會附上髖關節FRAX WHO十年骨折風險評估,骨折風險評估工具(Fracture Risk Assessment
Tool, FRAX) 是由國際骨質疏鬆症基金會(IOF)和世界衛生組織合作推動的網站,FRAX®官網:
http://www.shef.ac.uk/FRAX/,根據各國在地化的數據建成一個大型資料庫,可以快速預測未來十年
脆弱性骨折(髖部骨折、脊椎骨折等骨鬆性骨折)發生率,一般民眾也可以自行上網使用! FRAX®是由
世界衛生組織 所開發、用於評估病患骨折風險的工具,其根據為整合相關臨床危險因子及股骨頸骨
密度(BMD)之危險性的個別病患模型。FRAX®演算法可評估10年內骨折的機率,運算出10年內髖
骨骨折機率以及10年內主要骨鬆性骨折的可能性(臨床性脊椎、前臂、髖骨或肩部骨折)。只需要您
輸入一些基本資料還有生活習慣,就可以預測您的十年內發生脆弱性骨折的機率。機率偏高的話要趕
緊就醫檢查骨質密度,並且評估是否需要治療骨質疏鬆。
注意事項:
1.近期3天內是否接受過顯影劑或核子醫學檢查?
2.檢查部位(腰椎、髖關節、前臂) 是否開刀裝鋼釘?