常見用於腦部磁振造影的檢查有哪些?
- 發育異常developmental anomalies
- 腦積水-腦室擴張hydrocephalus — dilatation of fluid spaces within the brain (ventricles)
- 癲癇causes of epilepsy (seizure)
- 感染infections
- 中風stroke
- 腦腫瘤brain tumors
- 某些慢性疾病如多發性硬化症certain chronic conditions, such as multiple sclerosis
- 特定出血性創傷hemorrhage in selected trauma patients
- 眼睛或內耳道相關疾病disorders of the eye and inner ear
- 腦下垂體疾病disorders of pituitary gland
- 血管相關問題vascular problems
檢查過程
放射師會讓您躺在可移動的檢查台上。並將您的頭部放置在用於頭部檢查的設備中,且在頭部兩側放
置海綿軟墊輔助您保持靜止姿勢。磁振造影檢查通常包含多次的檢查序列,每個序列通常會持續幾分鐘。
每次運行都會產生一組不同的噪音。如果您的檢查需要使用對比劑,護理師會將靜脈導管預先放置在您手
背或手臂靜脈中。待檢查進行約一半的時間,再使用該靜脈導管注射對比劑。
您受檢時,放射師會在外間的控制室電腦進行檢查工作。在您躺好的同時,放射師會提供您病患呼叫
鈴。您除了可直接透過磁體上設置的對講機與放射師進行溝通外,也可按壓呼叫鈴反應您的需求。
檢查結束後,放射師會移除您的靜脈導管,同時放置紗布止血。建議先按壓傷口5分鐘,確定紗布沒
有繼續滲血再進行衣物更換。更換衣物後可直接離開檢查室返家休息。
檢查時間約20分鐘至1.5小時,依據您檢查的項目與醫師診斷需求而有所不同。您可於檢查前先詢問
放射師大約的受檢時間,並評估是否需要先上洗手間。
如何得知檢查結果?
檢查完成後您的影像會經由電腦系統直接傳輸到門診診間。您的影像報告會由放射科醫師判讀影像後輸出報告與臨床科醫師分享結果。您可於受檢五日後掛號聽取報告內容。
若您因為病情緣故,需要進行後續檢查時,您的醫師會跟您解釋原因。有時,後續檢查會透過更多的影像或特殊成像技術進一步評估潛在問題。並解監控問題是否伴隨時間的推移產生其他變化。追蹤檢查通常是查看治療是否有效或是是否需要注意問題的最佳方式
檢查前應注意事項:
1. 門診受檢者﹕檢查時請您帶IC健保卡,以利核對基本資料。
2. 住院病人需施打顯影劑者,請於檢查前施打20號靜脈注射導管。
3. 如曾接受腦內動脈瘤金屬夾、心臟節律器、心臟人工瓣膜、人工電子耳、人工關節、骨釘、子宮
內避孕器、氣管切開金屬管等手術,或眼框、體內有含鐵磁性物質,甚至是外傷或環境中殘留體
內的金屬屑及懷孕婦女,請告知醫護人員,再評估可否做磁振造影。
4. 極少數腎功能不良病人若臨床上合併發炎症狀者,注射含釓顯影劑後可能引起高危險性之“腎因
性全身纖維化”(Nephrogenic systemic fibrosis),請洗腎病友事先告知您的腎臟科專科醫
師並安排、調整磁振造影檢查後洗腎計劃。
5. 請填寫「磁振造影檢查同意書」,並與醫師研商後再填寫同意書以確定您是否了解和願意接受檢
查。
6. 檢查當天務必請家屬或朋友陪同前來。
7. 原本正在服用的藥物請繼續使用。
8. 若受檢者為小兒科或無法配合之病患,請與醫師討論進行檢查時是否需要鎮靜之事前評估。
9. 檢查時請穿沒有金屬及拉鍊、金屬扣子之長袖衣褲。
10.請取下髮夾、耳環、眼鏡及活動假牙等金屬製品。
11.請勿擦髮油、髮膠、眼影,也請勿化妝。
12.檢查部位不同,所需時間30–60分鐘不等,所以檢查前請您先上個廁所,以免檢查中因膀胱脹而
感不適,但如果需脹尿使檢查效果更好,工作人員會事先告訴您勿上廁所。
檢查時應注意事項
1. 進入檢查室後,放射師會請您平躺於檢查臺上,並放置適當的檢查線圈,請放輕鬆、維持姿勢
不動, 以免照射部位移位而影響診斷品質。
2.檢查中,檢查臺會稍微震動,並且有各種不同的聲音,對您不會有任何傷害,您也不會有任何不
舒服,請放輕鬆就好。
3.有時必須請您配合吸氣、閉氣,才能得到清楚的影像,請務必確實配合。
4.如需注射顯影劑時,你會覺得血管有些微脹的感覺,這種感覺約3 –5分鐘後自然消失。
檢查過程中,如您有任何疼痛或不適,請您告知,我們會立即暫停或中斷檢查並做適當處置。
檢查後應注意事項
1.未注射顯影劑者,檢查完後可立即回家。
2.注射顯影劑者,檢查完後請您在候診室椅子稍作休息,若有任何不適,請立即入內向醫護人員或就
近向櫃檯人員反應。
3.若沒有不舒服,請檢查室醫護人員幫您移除軟針並止血後再離開。
4.建議您注射完顯影劑後額外補充水份(開水、飲料、果汁、茶、湯都可以),因為顯影劑是從腎臟代
謝隨著尿液排出,多補充水份、多解尿可加速藥物排出。
5.返家後如有身體不適者,請儘速回醫院求診。
副作用/併發症
1.所使用的顯影劑為含Gadolinium (釓)的化合物,在身體組織中非常穩定,安全性非常高,其不良
反 應大部分都是極為輕微的 (發生率約百分之二),如注射後口中感到怪味、注射處局部溫熱感
或微 痛、噁心、頭痛及眩暈等。
2.其他較嚴重的反應,如身體局部抽搐、蕁痲疹、臉潮紅、咽喉炎、心跳加速及心律不整等,則較
少發生(發生率約千分之五);嚴重過敏反應,如休克致死,極為罕見(發生率約百萬分之四)。
3.注射對比劑有可能發生對比劑滲漏,造成注射局部腫脹及疼痛,對比劑滲漏到血管外的肌肉及皮
下組織可能造成肌肉及皮膚壞死,嚴重時需外科減壓清創或補皮。