眼整型科術前詳細評估

在做任何眼整型手術前,詳細的病人病史及眼睛檢查是必要的;包括乾眼病史、隱型眼鏡病史、甲狀腺病史、屈光手術病史、眼瞼炎或其他眼疾病史(例如皰疹病毒眼疾)。要瞭解上述病史,才能選擇最合適病人的手術方式,也才能降低手術風險及後遺症。

詳細眼科檢查 :

1. 仔細評量眼皮及眼窩巨觀、微觀結構及型態,兩眼對稱性及皮膚鬆緊度(snap-back test)

2. 評估眼球健康狀況(包括結膜、角膜、淚腺、眼瞼板、前房、水晶體及視網膜) ,眼球活動情況,鼻淚管通暢與否。

3. 客觀性眼睛健康數據:視力、眼壓、淚膜消除時間(tear-film break-up time)Bell’s現象及基礎或反射性的淚液分泌量(schirmer's test )

針對眼瞼下垂的病人,需詳細門診檢查以區別先天性或後天性病因,眼瞼下垂的種類有:先天性(congenital) 、老年性(involutional) 、神經性(neurologic) 、物理性(mechanical) 。針對睫毛倒插,眼皮內、外翻,除區分先天性或後天性病因,同時區分老化(involutional) 、神經麻痺(paralytic) 、瘢痕性(cicatricial),有效選擇手術方式,才能對症下藥。

(眼整型科 黃子倫醫師)

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