打鼾擾人清夢? 台中慈院說緣由
打鼾讓睡眠品質低落 影響人際關係
「高中時一入睡就開始打鼾,家人都說『吵死了』,一覺醒來總是睡不飽, 白天坐著很容易打瞌睡,還會被自己的鼾聲吵醒。為了不吵到其它人,只要是過夜的團體活動,都儘量不參加,不得已參加時也趴著睡一夜,結果是出去玩,比在家還要更累,更不要想交女朋友了。」林先生說。
接近適婚年齡的林先生,深怕因打鼾影響婚姻路,決定找上台中慈濟醫院耳鼻喉科檢查,發現扁桃腺肥大程度已是最嚴重的第四度,導致鼾聲不斷,雖然並沒有馬上危及生命,卻導致生活中的一大困擾,正如證嚴上人所說「時時居安思危,以戒慎之心防範未然,才能平安度過每一天。」經醫師施以「懸壅垂顎咽成形術」後,如今已不再打鼾。
男4成女近3成會打鼾 症狀嚴重該就醫
台中慈濟醫院耳鼻喉科醫師王振鴻指出,睡眠時,咽喉肌肉張力變小,使呼吸道塌陷變小,睡眠中呼吸,氣流經過這些坍陷的咽喉組織,造成震動而發出聲音,這就是打鼾。當呼吸道完全塌陷而阻塞時,引起呼吸中止,就是「阻塞性睡眠呼吸中止症」成因,導致血氧濃度降低。
這類患者在白天最常出現的症狀是嗜睡,在夜晚則為打鼾。患者夜晚因睡眠品質不佳,白天容易嗜睡和注意力不集中,開車時較易發生交通事故。由於病人本身不易察覺自身的症狀,往往都是由枕邊人或是室友發現。在門診常常遇見太太因為受不了先生如雷的鼾聲,將先生帶來就診。
耳鼻喉科醫師檢查鼻腔、鼻咽、口咽、口腔等部位,判斷呼吸道可能阻塞的部位。另透過睡眠多項生理檢查(polysomnography),呼吸中止的嚴重度和整晚的睡眠結構,醫師再根據理學檢查結果和睡眠多項生理檢查,擬定最適當的治療方式。
根據美國的統計,年齡介於30歲至60歲的人,習慣性打鼾的盛行率,女性為28%,男性為44%。而年齡介於30歲至60歲的人,阻塞性睡眠呼吸中止症的盛行率,女性為2%,男性為4%。
王振鴻醫師指出,很多人以為打鼾是小毛病,其實,打鼾如果只是擾人美夢也就罷了,但根據研究,打鼾嚴重影響睡眠品質,而睡眠時間佔每日生活的三分之一左右,不佳的睡眠品質當然會影響白天的作息,長期不理會打鼾的結果,除了容易白天精神不集中,罹患高血壓、心肌梗塞的機率也會大為增加。通常體重超過正常重量的患者打鼾的機率也相對來得更高,只要能減重,打鼾的程度就會減輕。
(文:曾秀英 報導:台中慈濟醫院公共傳播室 2010/11/22)