來自地球另一端的遠距醫療諮詢 婦科主任 龐渂醛 醫師
遠距醫療是醫師透過視訊的方式提供病人醫療方面的諮詢(或診察)，是一種新興醫療服務模式。我認為遠距醫療將在未來三至五年內將漸漸廣泛被大眾所接受，尤其在全球疫情肆虐要避免人與人接觸的背景下，它可能更早的到來。屆時，它將給人類和醫療產業帶來巨大的改變。
諮詢由病人的女兒提出諮詢，病人是六十多歲婦人，全家移民到南美洲數十年，三年前下腹部突然隆起並覺得悶脹。經當地醫師檢查，發現腹部長了一個不規則的大腫瘤。短時間內就在當地的醫療院所接受手術治療，最後病理診斷為罕見的惡性婦科腫瘤。病人接著接受化療，可惜沒多久肝臟轉移，所以再進行放射治療以控制肝臟轉移以及用後線的化療。然而還是沒有效並進一步轉移到身體他處。
此次諮詢方向有三: 1.病情解惑;2.治療療的選擇;3.人性關懷.我根據所提供的病理和基因檢測結果、病人目前實際狀況以及大環境的客觀條件提供她治療建議外也向她導入了安寧療護的概念.據了解，病人女兒因不想病人太過擔心而沒有把全部病情告知病人(這似乎是華人的共同文化)。然而，我卻很明確地建議她不要隱瞞病人病情，病人其實也都知道，建議她找適當的時間告知病人實情以免遺憾.提醒家人現在最高的目標是讓病人最少的痛苦下陪伴媽媽走完最後一程而不留遺憾或牽掛。說著說著病人的女兒開始泣不成聲，可以理解她對媽媽的愛和不捨.我連忙安慰她道:“沒關係，想哭就哭，妳們除了照顧媽媽還要照顧自己的家庭真是辛苦了。”我們的視訊一度無語好幾分鐘，因為就讓她哭宣洩情緒吧，只是沒有辦法遞面紙給她。
最後，我一再叮嚀她:“不要擔心、不要煩心,有任何問題隨時保持連繫，我們會支持妳們的。”(歡迎國內外的遠距醫療諮詢)
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慈濟醫院國際醫療中心
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