邁向微創「開心」新里程

  今年六十一歲的何福山,去年八月服喪期間,體力越來越差,感覺力不從心,時常覺得喘,甚至爬個樓梯都必須停下來休息才能繼續上樓。「會不會是吃藥的關係,怎麼走幾步路就氣喘吁吁?」

2015/01/10花蓮慈濟醫院日誌─ ─願力力行圓滿2000 邁向微創「開心」新里程   2015/01/10花蓮慈濟醫院日誌─ ─願力力行圓滿2000 邁向微創「開心」新里程
圖說:在去年十一月底接受二尖瓣膜置換微創手術的何福山(右圖左),恢復狀況相當良好。

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圖說:微創手術(左圖)與傳統開心手術(右圖)比較圖。

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  何先生擔心是因為年初時左臉頰感染了蜂窩性組織炎,感染控制後又服用了半年的抗生素,所引起的副作用,於是趕緊回到花蓮慈院找皮膚科陳志斌醫師就診。經過陳志斌醫師的檢查後發現,何先生先前臉部感染蜂窩性組織炎,恢復狀況相當穩定,但是卻有嚴重的胸悶、喘不過氣來,雙腳還有水腫等問題,擔心是心臟、腎臟功能異常。在腎臟內科王智賢醫師排除了腎臟功能異常問題,趕緊會診心臟胸腔外科張睿智醫師,發現何先生的二尖瓣膜腱索斷裂,造成二尖瓣膜嚴重逆流引起心衰竭,才會時常感到氣喘吁吁。

  十一月二十八日,張睿智醫師透過微創手術,歷經八個小時的手術,為何先生進行心臟瓣膜置換手術。張睿智醫師在何先生的右前胸乳房下打開一個約六公分的傷口,並在內視鏡的輔助下來進行手術。張醫師表示,由於微創手術的傷口很小,不用切開胸骨也不必打斷肋骨,在肋間切開肌肉即可進行手術,所以手術後病人和傷口均可迅速恢復。

  手術後兩周,何先生不僅可以正常走路,現在就連爬樓梯、騎腳踏車都不會感覺不舒服。看到何先生恢復狀況良好,講起話來中氣十足,何先生笑著說:「連鄰居都很難想像,他剛經歷重大的『開心』手術。」何先生對於陪伴走過病苦的醫師充滿感恩,也樂意與人分享他生病後的心路歷程;甚至在住院期間,還擔任教學病人,讓實習醫學生作為學習的對象。現在的他逢人就說花蓮慈院心臟外科團隊讚,常指著手機上張睿智醫師的照片,舉起大拇指推薦張醫師醫術好。

  「因為不少病人、即使是推薦來的,看到我的長相可能就覺得太年輕而不相信了。」娃娃臉的張睿智醫師說,在治療期間,他剛好因故停診,但何先生還是堅持一定要等他回來才開刀,讓他很感動。何先生笑著說:「很多朋友都問我,這麼大的手術怎麼不去臺北開呢?」張睿智醫師精湛的醫術不在話下,重要的是他有一顆縝密的心,讓病人有信任的感覺,還親切地向何先生說明病況及未來手術的治療方式,輕易地克服了心中對手術的恐懼,所有的緊張與不安,全都不翼而飛了!

  「前面五百例,我們花了十二年的時間,但是因為一九九五年張比嵩醫師的加入,之後還有二○○二年張睿智醫師(慈大第二屆)、二○○六年鄭伊佐醫師(慈大第四屆)、二○○九年劉穎醫師(慈大第九屆)也加入我們……二○一○年就完成一千五百例,在去年十二月十八日完成第二千例。」心臟胸腔外科主任趙盛豐簡單條理的分享,他們這些年來心臟胸腔外科的奮鬥成果。花蓮慈院心臟外科團隊堅強的陣容,從1989年進行第一檯開心手術,至今,心臟胸腔外科團隊已完成了超過2000例的開心手術。從去年2014年9月開始,心臟外科手術也不斷朝向微創手術發展,今年上半年度也將正式啟用達文西手臂,讓手術更加精緻化。

  開心手術,聽起來很「開心」,其實這一路走來,除了面對重大的手術也相對的承擔了一些變數及壓力外,趙盛豐主任特別感恩包括超過二十年參與團隊的手術佐理員張雙輝,以及麻醉團隊、護理、開刀房、體外循環小組陳昱玲、吳霜梅、鍾秋玉三位成員共同成就,才能從「一人科」到現在的心臟胸腔外科團隊,圓滿開心手術2000例的里程碑。 (圖、文/彭薇勻)

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