【前言】

 

高血壓 (BP) 是全球心血管疾病的主要危險因素之一。飲食中鈉離子和鉀離子的攝取在高血壓的病因和發病機制中很重要。INTERSALT 研究中已經證明飲食鈉的攝取量對血壓的影響和關聯。而成人血壓與膳食鉀離子攝取量和尿液中鉀離子的排泄量呈現負相關。補充鉀離子是顯著可降低血壓。得舒飲食計畫是攝取原型食物、低鈉、高鉀的飲食內容下可同時降低收縮壓和舒張壓。在日本Nagahama研究報告指出，尿液排出的鈉和鉀比例是和血壓呈現正相關，尤其是在老年人影響更為劇烈。

 

鑑於迄今為止缺乏實證證據，本研究為系統性的文獻回顧來確定成人尿液中鈉鉀比例（UNa：K ratio）與血壓之間的關聯。

 

 

【文獻選擇說明~出處、年份、研究方式、結果/結論】

 

依據2021年《Advances in Nutrition》2021年6月發表刊登的一篇文獻回顧和統合分析文章。搜索了三個數據庫；Scopus、Web of Science 和 MEDLINE (Ovid)，以及截至 2020 年 3 月 30 日的所有出版年份。符合納入條件的研究類型是隨機對照試驗、世代研究和現況調查。研究符合(1)18 歲以上的成年人中進行；(2)使用 24 小時尿液收集評估尿液鈉鉀比例；(3)診間血壓監測或24 小時動態血壓監測的收縮壓及舒張壓。共39 項研究，對 5 項 RCT 的統合分析納入本綜述中發現結果如下。

相對尿液中鈉鉀比例高者，尿液中鈉鉀比例較低者(尿液鉀離子濃度>鈉離子)可顯著的降低舒張壓及收縮壓。目前大量的研究證據顯示成人24小時尿液鈉鉀濃度比(UNa：K ratio)較低，與較低的血壓相關。飲食中增加鉀離子同時降低鈉離子是有利於降低血壓的策略。尤其是對處於高血壓前期和高血壓者效果最明顯，而血壓正常者因實證證據太少無法套用此結論。

 

【文獻連結】

研究刊登在《Advances in Nutrition》，連結如下：https://doi.org/10.1093/advances/nmab036

文章主題：Association between the Urinary Sodium to Potassium Ratio and Blood Pressure in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis

 

 

以上資料由林惠敏營養師匯整