【文獻發表日期】2023年5月25日

 

【緣起 / 前言】

    現已證實，改善血糖控制可以減少微血管併發症和心血管疾病的風險，以及飲食治療是第2型糖尿病管理的關鍵。

    關於第2型糖尿病限制熱量效果的證據有限。此外，目前第2型糖尿病患最佳限制熱量標準目前尚未確定。因此，文獻旨在進行系統回顧和隨機試驗的薈萃分析，以評估熱量限制的效果飲食對 第2型糖尿病緩解的影響，並確定心臟代謝風險會隨著第2型糖尿病患者熱量攝入而減少。

 

【文獻選擇說明~出處、年份、研究方式、結果/結論】

   《The American Journal of Clinical Nutrition》在2023年5月刊登一篇與常規飲食或常規照護相比，熱量限制對緩解 2 型糖尿病的影響：隨機對照試驗的系統回顧(Systematic Review)和薈萃分析(Meta-Analysis)。

    本研究在PUBMED, SCOPUS, CENTRAL, WEB OF SCIENCE等資料庫中進行檢索。最後截止至 2022年11 月，為期 12 週以上的隨機試驗，最後參考28篇RCT，且共有 6281 名參與者

被納入分析中。分析內容包括 2 型糖尿病控制、體重變化、HbA1c、空腹血漿血糖 (FPG)、收縮壓 (SBP)、總膽固醇、低密度脂蛋白 (LDL)、高密度脂蛋白(HDL)或三酸甘油脂(TG)在實施極低熱量飲食（500-800kcal/d）、低熱量飲食（800–1200 kcal/d）、以及適度限制熱量飲食（1200–1500 kcal/d）後的分析結果作數據統合。

 

得到以下結果：

1. 使用抗糖尿病藥物、限制熱量飲食使每 100名患者的緩解率增加38 人，與常規飲食相比，6個月時每 100 名患者增加 13 名患者。

2. 停用抗糖尿病藥物至少2個月使用限制熱量飲食，使每 100 人的緩解率增加 34 人。

3. 每天能量攝入量每減少500 kcal持續6個月，就會導致具有臨床意義的體重減輕。

 

結論：熱量限制飲食可能是緩解 2 型糖尿病的有效介入措施，尤其是與改變生活方式和改善營養計劃相結合時。

 

【文獻連結】

 

研究刊登在《The American Journal of Clinical Nutrition》，連結如下：https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2023.03.018

文章主題：

Effect of calorie restriction in comparison to usual diet or usual care on remission of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

 

以上資料由陳哲揚營養師彙整