24 小時進食和能量攝入時間的概念化和評估:慢性病文獻的方法學系統評價

【發表日期】2024年01月18日
 
【前言】
進食時間 (TOE) 和能量攝入 (TOEI) 對慢性病風險具有重要影響,而不僅僅是飲食品質。2020年膳食指南諮詢委員會建議制定一致的術語,以解決缺乏TOE/TOEI標準化的問題。本方法學系統綜述的主要目的是描述慢性病文獻中TOE/TOEI的概念化和評估(國際前瞻性系統綜述註冊庫註冊號:CRD42021236621)。從2000年到2022年8月,Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) Plus、Embase、PubMed和Scopus的文獻檢索僅限於英語出版物。在觀察性和干預研究中,符合條件的研究報告了TOE/TOEI與成人肥胖、心血管疾病、2型糖尿病、癌症或相關臨床危險因素(≥19歲)之間的關聯。定性綜合描述並比較了不同研究的 TOE/TOEI 概念化、定義和評估方法。
在確定的7579篇獨特出版物中,有259項研究(觀察性[51.4%]、干預性[47.5%]或兩者兼而有之[1.2%])符合納入條件。
主要研究結果表明,大多數研究(49.6%)是在肥胖和體重的背景下進行的。TOE/TOEI 變數或指定條件以不同的方式概念化了時間和飲食或能量攝入的相互關聯的方面。
常見的TOE/TOEI概念包括:
1)時間點(表示攝入時間的特定時間,例如早餐時間[74.8%]);
2)持續時間(攝入發生/不發生的時間或間隔長度,例如“進食視窗”[56.5%]);
3)分佈(在給定時間間隔內每日攝入的比例,例如“中午前的能量百分比”[29.8%])
4)聚類(根據時間攝取特徵對個體進行分組[5.0%])。24 小時 TOE/TOEI 變數的評估、定義和操作化在不同研究中差異很大。觀察性研究最常使用調查或問卷調查(28.9%),而干預措施使用虛擬或面對面會議(23.8%)來評估TOE/TOEI的依從性。總體而言,術語和方法的多樣性鞏固了標準化的必要性,以指導未來的時間營養研究並促進研究間比較。
 
 
【文獻選擇說明~出處、年份、研究方式、結果/結論】
優勢和局限性:
 本系統綜述納入了大量符合條件的研究,並酌情遵循了PRISMA [27]和AMSTAR 2標準[75],以獲得高品質的方法報告。這種定性綜合概述了用於在各種研究設計和環境中概念化、描述和評估 TOE/TOEI 的方法,為未來的標準化工作奠定了基礎。本綜述也存在一些局限性,可能會限制我們的系統綜述在所考慮的人群和環境之外的人群和環境的普遍性。僅納入2000年或之後發表的研究,不考慮早期研究;特別是,鑒於發表趨勢,過去一年中可能有一些文獻不符合本綜述的收錄條件,這些研究的綜合應該是未來研究的優先事項。可能存在語言偏倚,因為只評估了以英語發表的研究。結論: 本系統綜述為TOE、TOEI和時間營養研究的標準化研究框架和詞典奠定了基礎,有助於促進該主題的證據綜合,以便在未來的飲食指導中考慮。結果表明,越來越多的研究檢查了 TOE/TOEI 與慢性病風險因素和結果的關係;說明了文獻中用於表徵 TOE/TOEI 的不同方法和途徑;並強調了工具驗證、報告透明度以及對評估不同人群的 TOE/TOEI 時要考慮的其他因素(即文化)的批判性檢查等未來研究重點。
 
 
以上資料由蘇真瑩營養師匯整
 
【文獻連結】
研究刊登在《Advances in Nutrition》,連結如下:https://doi.org/10.1016/j.advnut.2024.100178
Adv Nutr 2024 Mar;15(3):100178.
2161-8313/Published by Elsevier Inc. on behalf of American Society for Nutrition.
This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

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