孕期飲食對腸道菌相與健康之影響

孕期飲食對腸道菌相與健康之影響

【發表日期】2026年03月

【緣起/前言】

近年來，妊娠糖尿病、孕婦肥胖以及孕期高血壓的比例不斷增加，對孕婦及嬰兒的健康造成不小的威脅。普遍都認知到「孕期要注意飲食」，但卻常忽略了「腸道菌」在其中扮演的關鍵角色。

懷孕期間，孕婦的腸道菌相會自然發生極大的變化。如果飲食不當（例如常吃低纖維、高動物性脂肪的西式速食），易導致好菌減少、壞菌變多。這種「腸道菌相失衡」與多項嚴重的孕期併發症密切相關。相反地富含纖維的飲食能提供好菌所需的養分，幫助穩定血糖與調節免疫力

【文獻選擇說明~出處、年份、研究方式、結果/結論】

根據《American Journal of Clinical Nutrition》在 2026年刊登的一篇統性回顧與統合分析(systematic review and meta-analysis )，分析了截至 2025年 7月為止的 29篇臨床研究報告，共涵蓋 3077名孕婦的健康與飲食數據。這項研究主要探討孕期飲食與腸道菌相的關聯，及其對妊娠結果的潛在影響。包含了橫斷面、世代研究與介入型研究，評估對象涵蓋健康孕婦，以及患有肥胖、妊娠糖尿病與高血壓的高風險族群。

結果顯示，孕期健康的飲食能預防妊娠糖尿病、肥胖與高血壓，關鍵在於改善了『腸道菌相』。

重點發現包括：

1. 高纖維與植物性飲食對預防肥胖或妊娠糖尿病有保護效果:

多吃蔬菜、水果與全穀物，能大幅增加腸道好菌（如 Roseburia 和 Bifidobacterium 雙歧桿菌等）。這些好菌會產生「短鏈脂肪酸」，幫助身體穩定血糖，對預防孕婦肥胖與具備妊娠糖尿病風險的孕婦，有極佳的保護效果。

此外，高纖食物通常富含鎂、鉀、葉酸、維生素 A 及 E，飲食中若攝取足夠的這些微量營養素，與增加腸道內的好菌（如 Faecalibacterium）呈現正相關。依據我國「國人膳食營養素參考攝取量（DRIs）」第八版，針對這些關鍵微量營養素，孕婦的每日建議攝取量如下：

2. 高脂與西式飲食易引發腸道發炎與失衡:

吃高脂肪與過度精緻的澱粉，會讓好菌種類變少，並增加容易引起發炎的壞菌（如 Collinsella ）。這不僅嚴重破壞腸道微生態與屏障功能，還會加劇全身發炎的風險。

3. 改變飲食，短短兩週就見效:

針對患有妊娠糖尿病的孕婦，透過專業營養治療或高纖飲食介入短短「兩週」，就能實質改善血糖控制，並讓體內壞菌減少、好菌增加。

4. 補充魚油（Omega-3）是腸道神隊友:

研究顯示體重過重或肥胖的孕婦，若在孕中期補充2.4公克魚油（含 DHA 與 EPA）及益生菌，能調節腸道菌群，是提升腸道防護力的有效策略。

5. 體質不同，飲食需「量身打造」：

健康孕婦與高代謝風險族群相比，即使攝取相同的蛋白質或脂肪，其腸道菌相的反應亦有明顯差異。這代表未來的孕期飲食不應再採取一體適用的模式，而應邁向「精準營養」，依據個體健康狀況提供專屬的飲食

• 高纖飲食三步驟

這三步驟不僅能幫助我們改善腸道環境，更是孕期穩定血糖、提升免疫力的實踐關鍵。

• 【聰明置換】—— 用「全穀、原態」取代「精緻、加工」

主食升級： 將白米、白麵包換成糙米、五穀飯或全麥製品。

全食原則： 蔬菜連葉帶梗吃（不濾渣），水果洗淨後連皮食用（不喝果汁）。

• 【強力增援】—— 補足纖維的好戰友，讓腸道蠕動更順暢

豆類優先： 以毛豆、黃豆或豆製品取代部分肉類，不僅補纖維，還能降低飽和脂肪負擔。

水分護航： 纖維就像海綿，需要大量水分才能推動。每天務必喝足 2000 c.c.。

• 【暖心策略】—— 循序漸進

給予適應期： 若平時少吃菜，請從小量開始逐週增加，避免突然大量攝取導致脹氣或腹瀉。

研究刊登在《American Journal of Clinical Nutrition》，連結如下：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002916525007671?via%3Dihub

文章主題：Impact of maternal diet on microbiota and health during pregnancy: a systematic review and correlational meta-analysis

以上資料由李梓瑞營養師匯整