抗凝血劑

1.Coumadin是一種抗凝血劑,可延長血液凝固時間,及預防血栓的產生。
2.何種情況下須使用Coumadin?
通常是因為有血栓的產生或是有血栓的形成的危險。包括有肺栓塞、深層靜脈栓塞、風濕性心臟病、人工瓣膜置換等。
3.服用的時間長短則依每個病患而不同,有的甚至須終身服用,如沒有醫師囑不可擅自停藥或增量。
4.而Coumadin的使用劑量也因病患而有所不同,醫師會依據一種血液測試,即凝血酵素原時間(Prothrombin Time)來監測,並調整適合的劑量,這種血液測試在治療初期的監測較頻繁,一旦劑量調整好後,次數便可減少。
5.換金屬瓣膜之病人,需終生服用,以預防血栓形成。
6.此藥顏色呈粉紅色,圓形顆粒狀,表面上刻有『5』字,表示劑量為5mg服用前請仔細辨認,並按照醫師指示服用,不可過多及過少。
7.如欲拔牙,肌肉注射或行其他手術,應請教心臟外科醫師,以免造成流血不止。
8.維他命K會拮抗香豆素(Coumadine)的功能,所以富含維他命K之綠色蔬菜如:菠菜、甘藍菜及綠色花椰菜應避免大量攝取。
9.木耳及菇類食物之作用剛好相反,會增香豆素(Coumadine)之作用最好不要食用。
10.儘量保持您固定食習慣,避免因您的飲食型態改變太大而影響藥物的作用。
11.而許多藥物亦會影響其作用如阿斯匹靈(Aspirin),百服寧(Bioform)或非類固醇的消炎藥等。另應避免同時服用中藥,以免影響藥效。
12.如有下列情形,例如:皮膚容易瘀青、小便變紅、齒齦易出血、咳血、流鼻血等現象,請自行停止服用香豆素並立即至心臟外科門診就診,若出血嚴重,則應到急診室求診。
13.如果因為有其他任何不適,去別家醫院或診所就醫,請告知醫師,有服用抗凝血劑。
14.服用Coumadin的患者,仍然可從事一些安全的運動,如慢跑、游泳,這些運動也可以幫助血液循環,但會有身體衝撞的劇烈運動,則應該避免以減少受傷機會。
15.需拔牙時應先停用抗凝血劑五天後再行拔牙,止血後立刻恢復吃藥,拔牙前即吃抗生素一顆,每隔六小時連續服用三天。

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