FRAX骨鬆性骨折風險評估工具（中華民國108年06月17日）
不只骨密度會影響骨質疏鬆
在認識骨鬆性骨折風險評估工具前，要先來了解骨質疏鬆骨折的發生原因，不是只受到骨密度降低所影響，目前普遍認為骨質疏鬆骨折的產生，是由許多共同原因所造成，需要綜合評估。
但由於太多需要考量的狀況，所以僅就FRAX骨鬆性骨折風險評估工具所列出的幾項指標做為主要考量：
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家族病史，如：父母親是否曾骨折或骨質疏鬆
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個人因素和病史，如：年齡、性別、體重、身高、骨折病史、是否抽菸、喝酒、相關疾病、是否使用類固醇藥物等
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視力狀況
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肌肉協調性
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生活或工作環境的安全性（是否容易跌倒）
骨折風險評估工具（Fracture Risk Assessment Tool, FRAX）
- 介紹
FRAX是世界衛生組織（WHO）所開發，並由國際骨質疏鬆症基金會（IOF）及世界衛生組織（WHO）所共同推動，用於評估病患骨折風險的工具，其根據為整合相關臨床危險因子及股骨頸骨密度（BMD）之危險性的個別病患模型。
醫療人員或是患者自身可以根據臨床資料及過去疾病狀況，估算未來10 年的骨質疏鬆症主要骨折風險率（包含脊椎骨折、前臂骨折、髖部骨折或肱骨骨折）或是髖部骨折風險率，提供預防和治療上的參考。
骨折風險評估工具連結網站：https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26
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使用方法：根據以下各欄位填入資料
1. 個人資料
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年齡（40 至 90 歲）：年齡若小於40 歲，則以40 歲來計算，如大於90 歲僅以90 歲計算，或可直接輸入出生日期（西元年/月/日）
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性別
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體重（公斤）
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身高（公分）
2. 臨床危險因子：請回答是或否。如空白不答，則視為否。
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過去骨折病史：對於健康成年人不會引起骨折的外傷卻導致骨折
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父母親髖骨骨折病史
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目前是否抽菸
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類固醇使用：正在服用類固醇，或是曾服用3個月以上而劑量為每日服用5毫克以上的Prednisolone。
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是否患有類風濕性關節炎
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次發性骨質疏鬆症病因：這些疾病包括第1型糖尿病（胰島素依賴型）、成年人的成骨不全症、長期未治療的甲狀腺機能亢進、性腺功能低下症或早發性停經（小於45歲）、慢性營養不良、吸收不良及慢性肝臟疾病
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喝酒：每日飲用酒精3單位或以上，1單位約等於285毫升的啤酒、30毫升的烈酒、120毫升的葡萄酒或60毫升的開胃酒。
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股骨頸的骨密度：先選擇所使用的DXA掃描儀器品牌，再填寫股骨頸骨密度(BMD)(g/cm2)，如果未做過骨密度測試，可跳過此欄位，直接計算風險值
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數據判讀
按下計算後，會出現兩組數字，如下圖所示：
此兩組數字分別表示：
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主要骨鬆性骨折：未來10 年的骨質疏鬆症主要骨折風險百分比率（包含脊椎骨折、前臂骨折、髖部骨折或肱骨骨折）
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髖骨骨折：未來10 年的髖部骨折風險百分比率
| 主要骨鬆性骨折 | 髖骨骨折 | |
| 中度骨折風險 | 超過10% | 超過1.5% |
| 高骨折風險 | 超過20% | 超過3% |
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中度骨折風險 →建議儘速接受骨密度檢查確認骨折風險。
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高骨折風險 →積極治療。
參考資料
FRAX骨折風險評估工具：https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/?lang=cht
高雄榮民總醫院骨科部陳俊宇主治醫師部落格：http://orthoccy.blogspot.com/