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脊髓損傷及神經性排尿障礙
正常的排尿動作需要有良好的膀胱收縮力,以及協調性正常的膀胱頸及尿道外括約肌。這些膀胱及尿道的功能,則要有良好的神經支配才能達成。在神經系統方面,中樞神經的大腦以及脊髓則扮演排尿中樞以及反射控制的角色。
老化與膀胱功能之變化
我們常聽到很多老年人說:晚上必須要常常起來小便,解小便的時候尿流慢慢的,有時尿到最後會滴到褲子,或是無法收尾。而有時候尿急的時候,又會忍不住,甚至會滴到褲子上。
隱睪症與睪丸未降
有許多家長帶著孩子來到泌尿科門診,請醫師檢查他們兒子的睪丸究竟有沒有在陰囊裡面。他們常常接到學校裡,由醫院到校裡幫兒童進行健康檢查的報告,指出這位小孩有隱睪症或是睪丸未降,請家長帶孩子到醫院檢查。
包皮過長及包莖
男孩子到了青春期之後,通常會對他的生殖器官特別注意,包皮過長成為他們所最關心的一件事。
兒童頻尿急尿症候群
我們都知道,成年人常常會有一些頻尿急尿的症狀,這些症狀可能來自於膀胱過動症、膀胱敏感症或是膀胱出口阻塞。但是有一些小孩子,也有這些症狀。通常小孩子並不太喝水,所以排尿的次數也不很多。
兒童尿失禁
一般人總認為小孩子尿失禁是正常的現象。沒有錯,如果是一個三歲以下的小孩,在排尿訓練尚未完成之前,偶爾發生尿失禁或是夜間尿床,常常是代表他大腦成熟度不足,或是膀胱的控制力不足。
兒童之尿路感染
當小孩子發燒,大部份的家長都會認為是感冒,或是呼吸道發炎。如果有拉肚子或是嘔吐,則會當做是腸胃炎來治療。但是近年來,越來越多的小孩子,發燒的時候,並沒有發現他有感冒的症狀或是腸胃發炎,經過尿液檢查,才發現原來這個小孩子有了尿路感染。
小孩子的包皮要不要割?
小毛的媽媽帶他到我的門診,五歲的小毛,下半身圍著一條大毛巾,步履蹣跚的走進來,邊走邊哭。他媽媽告訴我說,三天前小毛動了包皮手術,現在小雞雞腫的非常厲害,問我該怎麼辦?
尿路結石的預防性治療
(Prophylaxis of Urolithiasis)
有尿路結石的病人因為體質的關係或是環境的因素常常會有結石再發,不止是醫療資源的浪費,也會使身心受到嚴重的傷害。因此有尿路結石的病人如果在兩年之內有結石再發的情形,我們應該在結石治療之後,會建議病人接受預防性治療。
腎臟水腫
(Hydronephrosis)
大部份的人都很怕腎臟出問題,當我們看到洗腎室外面坐著等候洗腎的病患,一個星期洗三次,那種永無止盡的痛苦日子,很多人聽到他的腎臟有水腫的時候,都會非常的緊張。近年來,社區醫學十分盛行,許多醫院紛紛派出醫護人員到社區為居民進行身體檢查,腹部超音波即是常常檢查的項目。許多人在檢查完之後,被告知腎臟有點水腫都會嚇一跳,跑到醫院來要求進一步檢查。
腎臟癌
(Renal Cancer)
身體上大部份的癌症常常有跡象可以被發現,只有少部份器官長出的癌症沒有症狀,腎臟癌就是其中之一。腎臟癌常常在腎臟實質長出來後慢慢的長大,除非在影像學檢查發現它,否則很少被發現。等到癌症已轉移到淋巴腺,肺部或是骨頭時,才由那些被轉移器官產生的症狀,沿路追到腎臟,這個時候手術常常無效,病人必須接受化學治療或免疫治療,而預後也不是很好。
腎臟結石
(Renal Stone)
腎臟結石是泌尿科常見的疾病之一,每天都有無數的病人因為腰痛來到各醫院的急診室求助。其實大部份的腎臟結石都是很小顆的小石頭,但是小石頭才會引起劇痛,真正無痛的石頭可能長到類似鹿角狀,塞滿了全部腎臟的排泄系統,但病人卻不見得有腰痛的現象。