居家安寧雲端化在家也能監控

發表時間：2013年3月14日

背景

2011年全台死亡人數152,030人，接受安寧療護13,085人，接受安寧療護照顧比率只有9.41%。大部分年老長者希望在人生的最後階段在家中渡過。透過雲端科技互動，安寧病房延伸到居家照護，成為沒有圍牆的醫院。除了滿足病人返家的心願外，醫護人員也能及時掌握病人狀況，提供諮詢服務，成為病患及家屬身心靈的支持。

本計畫由經濟部經費補助，於2013年5月開始模組設計，對象為台灣東部的居家末期病患，現已進行資料庫建構及模組測試、人員訓練等作業，於2013年9月正式推動，並將服務範圍拓展到台東及嘉義大林，與台東聖母醫院及大林慈濟醫院合作。

本案建立以病人為中心之安寧居家療護整合協同照護資訊平台，透過不同層面介入，運用各項雲端服務資源，將病患及家庭緊緊包覆，增加病患返家後的生活品質，也減輕家屬照顧上的壓力，提供病患更完善的照顧，讓末期病患及照顧者都能擁有良好的生活及照護品質。

目的

針對末期病患與照顧者為中心，設計整合雲端資訊與實體人性化服務之管理系統。透過雲端科技互動，將安寧病房延伸到居家照護，成為沒有圍牆的醫院。

方法

該平台透過不同層面介入，運用各項雲端服務資源，將病患及家庭緊緊包覆，增加病患返家後的生活品質，也減輕家屬照顧上的壓力，提供病患更完善的照顧，讓末期病患及照顧者都能擁有良好的生活及照護品質。

心得

花蓮慈濟醫院首創以雲端科技突破傳統醫療照護，讓安寧病房延伸到病人居家，完成讓病人安心在家度過人生最後階段的心願。在家病人只要透過電腦、平板電腦、智慧型手機上傳檢測紀錄，病房醫護團隊就能即時了解病人，且提供24小時的即時視訊溝通，隨時掌握病人狀況。
從2012年開始，花蓮慈院執行心蓮病房「讓病人安心回家」方案，結合多元的創新應用科技，運用居家訪視與雲端監控，使心蓮病房醫護團隊能即時了解病人在家時的血壓、心跳、血中氧氣、血糖等生理變化，醫護團隊與病人及家屬雙方也可透過24小時的即時視訊溝通，減少病人就醫往返的交通時間。
這項計畫從開發到執行歷時3年，每年服務約100名患者，已陸續輔導大林慈濟醫院與台東聖母醫院執行，更獲得第15屆醫策會醫療品質獎智慧醫療類肯定。
護理師江青純表示，在未用系統之前，機構不太願意收治末期照護的病人，因為這類的病人變化性大、反覆住院率也較高。但自從向機構推廣這項服務後，遇到病人發燒、傷口照護等問題，都能透過遠端視訊獲得即時照護。
此外，安寧療護遠距整合性照護服務平台，還提供病人與照護者的多媒體衛教照護技巧影片，包含印尼、越南及太魯閣族、阿美族、布農族、排灣族、雅美族等原住民語系的語言可選擇，透過線上即時指導，也能協助沒有經驗的照護者。