圖說：2020/10/15(四) 台菲視訊會議醫學講座：骨髓移植中的嚴重黴菌感染處理

　　花蓮慈濟醫院自承接醫衛新南向計畫以來，培訓了多位遠道而來學習的菲律賓籍醫師，然而，2020年初起，新冠肺炎疫情肆虐全球，代訓人員計畫受阻，為持續保持人員代訓醫學交流不致中斷，花蓮慈濟醫院國際醫學中心-新南向辦公室於2020/10/15(四)舉行台菲視訊會議醫學講座：骨髓移植中的嚴重黴菌感染處理/Tai-Phil Virtual Medical Conference: Management of Invasive Fungal Infection in BMT，由花蓮慈濟醫院血液腫瘤科李啟誠主任、黃威翰醫師擔任講者，並向參與者介紹骨髓移植中黴菌的感染控制與用藥議題，本次活動廣邀菲方友人參與，採視訊會議方式，邀請多位菲方醫界友人一同上線，參加者包括菲律賓血液學教母Dr. Norma Ona，以及The Medical City醫療團隊Dr. Alma Reyes Calavera、National Kidney and Transplant Institute (NKTI)醫療團隊Dr. Lynn Bonifacio等人。

   
左圖：參與者Dr. Alma Reyes Calavera
右圖：講者花蓮慈濟醫院血液腫瘤科李啟誠主任與黃威翰醫師

　　同時，本中心在多位菲籍代訓醫師學成歸國後，仍與其保持緊密友誼，本次研討會也邀請剛從花蓮慈濟醫院學成歸國之菲方代訓醫師Dr. Anna Marie D. Espaldon、Dr. Emilio Q. Villanueva III一同參與，同時也邀請待日後疫情結束規劃前往花蓮慈濟醫院受訓之Rizal Medical Center Dr. Rosalyn Valerie Villanueva一同以視訊方式參與此次活動，期待能在此疫情時期，持續與菲方醫界以及學成歸國的代訓醫師們保持友誼熱度，待疫情結束後也能吸引更多菲方醫師友人前來花蓮慈濟醫院學習，一同參與人員代訓計畫。

　　活動摘要: 骨髓移植前後因為常需使用到高強度的化學治療,並且移植後仍需接受長期的免疫抑制劑，加上不少病友在先前就可能因為血癌多次治療,免疫功能孱弱可能都已有黴菌感染病史在身上!凡此種種，都顯示骨髓幹細胞移植是屬於侵入性黴菌感染的高風險族群!其中，自體幹細胞移植的風險較低,研究上已確定不管是使用Fluconazole或Micafungin都是很有效的黴菌預防用藥!但是在異體移植方面，則全都屬於高風險族群，特別如果是非親屬移植,或使用HLA不相合的移植，或有使用的ATG等免疫更強的抑制劑,特別容易有breakthrough infection，再則如果移植後有排斥反應發生(GvHD)，因為需使用高強度免疫抑制劑，同樣是屬於特高風險族群，除了積極的追蹤診斷如aspergillus antigen,廣效的抗黴菌藥也要在洽當的時機中使用!