包皮炎的預防及治療

隨著氣候變濕熱，二至五歲的小朋友正處於戒尿布及學習如廁的階段。

最近，門診中有不少小男生因「小鳥紅紅、尿尿痛痛」來就醫，或家長在洗澡時發現包皮前端發紅、甚至有分泌物。這些症狀通常是「包皮炎或包皮龜頭炎」，輕微情況會出現生殖器頂端疼痛、癢感、紅腫及透明分泌物；嚴重者可能會有黃膿、異味、排尿困難，甚至發燒或泌尿道感染。若有發燒、頻尿或排尿困難等症狀，可能是泌尿道感染的徵兆，應儘早就醫。

濕熱天氣、長時間穿尿布、幼兒園生活型態改變，或如廁訓練的壓力，可能增加包皮發炎的風險。就醫時，小兒外科醫師會評估發炎情況，並檢查是否有包莖或包皮過長。對於這年齡的小男生，包皮和龜頭通常緊密黏著，家長無需強行拉開包皮清潔，避免造成撕裂傷，反而可能形成疤痕，讓包皮更難自然脫開。隨著年齡增長，當包皮逐漸脫離龜頭時，適當清潔是必要的，特別是當孩子能配合時。

若發生包皮炎，通常會建議局部塗抹抗生素藥膏並增加水分攝取。但若發炎反覆發生，或因包莖影響排尿，導致陰莖排尿後依然鼓起像水球，則可能需要局部塗抹類固醇藥膏使包皮推下，或考慮包皮環切術（割包皮）。隨著天氣變熱，家長應提醒孩子多補充水分。如有類似問題，應儘早就醫，尋求小兒外科醫師的專業評估。