發生膽囊結石、有膽囊結石產生的相關併發症、或是膽囊息肉，可透過腹腔鏡膽囊切除術來處理。雖是相當普遍的手術，但仍然有3%左右的手術併發症發生率，其中包含膽道損傷。膽道損傷常發生在總膽管或是總肝管，手術當中可能需要改成開腹手術進行修補，後續可能帶來膽道狹窄、黃疸、反覆膽管炎等併發症。因為膽結石造成反覆發炎而導致膽囊管與總肝管或總膽管之間的沾黏，亦或是組織水腫、術中出血等因素都會影響術中醫師判斷解剖構造而導致膽道損傷的發生，一般來說膽道損傷的機會落在1.3-3%。
手術中我們使用ICG螢光膽道顯影的技術，在注射大約30分鐘至一小時後，ICG會被分泌到膽汁中，藉由螢光看到膽管的輪廓，不僅不需手術剝離組織便可辨認膽管走向，且大幅降低膽道損傷的至0-0.15%，同時縮短了手術與麻醉時間，減少麻醉藥物帶來的風險，促進病人安全。
若搭配使用3D立體腹腔鏡則可以將手術中的視野由2D平面轉為3D立體影像，增加手術醫師在術中的定向感及抓取組織的感受，增加手術的精確度、降低因2D平面鏡頭造成的誤判率及手術時間，同時再降低膽道損傷機率，增加病人的安全性，進而更快恢復健康。
衛教醫師：李懿軒
專長
- 腹部急症手術
- 一般消化外科手術
- 各式腸胃道造口手術
現職
佛教慈濟醫療財團法人 花蓮慈濟醫院一般外科 主治醫師
學歷
花蓮慈濟大學醫學系
經歷
- 佛教慈濟醫療財團法人 花蓮慈濟醫院外科部 總醫師
- 佛教慈濟醫療財團法人 花蓮慈濟醫院一般外科 住院醫師
- 佛教慈濟醫療財團法人 花蓮慈濟醫院一般外科 主治醫師
看診時間
- 每周一下午142診
- 每週四下午142診
