從媽媽懷孕起，寶寶的牙胚就悄悄開始生長，每個人的牙齒從牙胚到發育完成，生長速度不同，影響長牙的因素也很多，兒童牙科李嘉諭醫師表示，嬰兒可能在出生後三個月到一歲之間長牙，一般大約是出生半年後開始，乳牙會跳著生長。「雖然孩子會換牙，但還是要認真清潔乳牙，以免影響日後整個口腔的健康。」李醫師指出，「氟」是世界公認最有效預防蛀牙的工具，建議從孩子長第一顆乳牙開始，就要使用含氟1000ppm以上的牙膏，每日二次，用完後不必漱口；三歲以前的幼兒僅需米粒大小的牙膏量，三歲以上則需要豌豆大小的用量。

　　「最重要的是，當孩子一歲了、或已有牙齒長出來，照護者就要帶孩子一起拜訪牙科門診做檢查！」李嘉諭表示嬰幼兒照護者的責任，除了為孩子選用合適的含氟牙膏、培養孩子的刷牙習慣、執行監督和刷牙，還包括「避免和嬰孩交換唾液」，每一個家庭成員都應該擁有自己刷牙用具與餐具，避免口腔內的細菌相互傳播。隨著牙齒數目增加，口腔細菌數也會增加，若是高頻率餵食又疏於清潔，很快產生嚴重蛀牙，李醫師建議爸爸媽媽們可以刷牙時提拉孩子的嘴唇，藉此觀察牙齒表面是否有病灶，並表示高齲齒風險患者，未來再蛀牙的機會更高，即便是從乳牙換成恆牙也依然如此，應遵從醫師建議，定期接受塗氟和診察。

　　「不僅是蛀牙，正確的口腔清潔也是預防牙齦炎的不二法門。」花蓮慈院婦產科醫師李佩蓁指出，婦女懷孕後因賀爾蒙改變、孕吐時的酸性物質或進食的頻率增加，使得牙周病及蛀牙的機率也上升，在懷孕三個月後，約有50%的孕婦會發生牙齦腫脹或刷牙出血的狀況，臨床表現包括牙齦充血、腫脹、容易流血，甚至化膿，稱為「孕期牙齦炎」。她建議孕婦在懷孕期間若有任何牙科問題，都要到牙科檢查治療，現代大部分牙科的放射線檢查劑量都很低、且遠離腹部，在鉛衣保護下對胎兒的影響極小，只要是第二孕期以後接受牙科檢查或治療，都是很安全的，媽媽們可以放心；政府也提供孕婦每三個月至醫療院所免費洗牙，透過定期洗牙，可減少牙齦炎和牙周病的產生。

　　牙齒疼痛、牙齦感染可能增加孕婦流產和早產的風險，也可能影響到孩子牙齒的發育，因此無論是孕婦還是新生兒的口腔照護都是重要議題。透過這次課程上醫師豐富的經驗分享，爸爸媽媽都滿載收穫而歸。花蓮慈院每二個月舉辦一次媽媽教室活動，下一場預計於明年二月舉行，報名相關資訊會在花蓮慈濟醫院婦產部粉絲專頁更新分享，屆時歡迎爸爸媽媽們一起來上課！

左圖：婦產科醫師李佩蓁表示，現代大部分牙科的放射線檢查劑量都很低、且遠離腹部，在鉛衣保護下對胎兒的影響極小，只要是第二孕期以後接受牙科檢查或治療，都是很安全的，媽媽們可以放心。
中圖：牙科醫師李嘉諭建議爸爸媽媽們可以刷牙時提拉孩子的嘴唇，藉此觀察牙齒表面是否有病灶。
右圖：林芷誼資深講師分享為寶寶洗澡和日常照顧嬰幼兒肌膚的合適方式