花蓮慈院頭頸癌團隊召集人周昱甫醫師，也是耳鼻喉科主任，20日上午，與陳培榕副院長、營養師陳珮瑄、腫瘤個案管理師謝樹蘭、耳鼻喉科病房護理長陳伶潔與護理團隊、社工師尤佳韻，以及陽光社會福利基金會東區服務中心主任魏昌波，全程參與病友會，為病友、家屬加油、打氣。

深耕花蓮超過30年陳培榕副院長，是東臺灣頭頸部腫瘤病友重要的靠山。他指出，頭頸癌病友家庭聯誼會已超過20年，最大目的就是希望病友、家屬，能持續與醫護團隊交流，並促進術後照護的知識與經驗交流，也讓身心靈透過相互支持成長，同時可以促進病友間更加了解頭頸癌，及自我照顧方式並從中得到啟發與感動，每次聚會經驗分享都令人感動。

周昱甫主任說，頭頸癌醫療團隊有耳鼻喉科、整形暨重建外科、血液腫瘤科、放射腫瘤科等醫師、個案管理師、病房護理團隊、復健醫學部的物理治療師與語言治療師、社工師、營養師、心理治療師，以及在近兩年加入口腔外科醫師。

周昱甫主任指出，頭頸癌患者以口腔占大宗，包括舌頭、嘴脣、上下顎，牙齒等，治療過程先切除長腫瘤部分，再由整形暨重建外科醫師接手重建，但重建部分因沒有神經沒辦法有功能，需要靠正常組織修復，因此需由語言治療師指導病人口腔運動，並進行吞嚥肌肉的練習，治療後到傷口恢復大概需兩三星期。

有一些患者術後還需要做放射治療、化學治療，這時候口腔、喉嚨會黏膜破損也會造成吞嚥困難，很多病人需暫時使用鼻胃管灌食，周昱甫主任說，黏膜破損要好約需一至兩個月，之後病人才能開始嚐試經口飲食，需要接受語言治療師訓練口腔、舌頭、喉嚨運動再要在兩、三個月。

治療到康復出院是一段滿長的路程，病友會是提供患者相互交流支持的平臺。周昱甫主任說，頭頸癌治療以手術治療為主，病友常因外貌發生了改變，社交能力也因而受影響，畏懼與人接觸這時，病友會的交流顯得格外重要。

周昱甫主任指出，團隊努力的目標就是希望病友治療後可以改善生活品質，特別是改善吞嚥、咀嚼、語言能力的復健課程，這次病友會特別邀請已接受治療七年的病友夏女士、與十四年病友張先生分享流質食物食譜與作法，給住院的病友與家屬參考。

謝樹蘭個管師指出，過去都是由營養師教病友怎麼做煮、怎麼算熱量，這次反過來由資深病友教正在住院中病友如何做菜，再由營養師陳珮瑄分析營養成分讓病友了解還要加強營養成分，能以那些食材替換。

魏昌波主任也提到，針對口腔癌病人出院後，回到家裡與社區適應、照護疾病問題的銜接，是陽光基金會的主要服務項目；雖然病人出院時，醫院端有提供資源，但病人回家後還是會遇到困難，這時陽光基金會就會連絡醫院個管師，聯絡在宅服務，讓病友先照顧好身體，才有更好的條件面對疾病。

魏昌波主任也提到，因為病友很多是50歲以上，是家中經濟支柱，一人生病就對家中造成極大困擾，因此陽光基金會提供經濟補助，也提供「展顏團體」Line群組邀病友互動，並每月舉辦實體活動，邀病友參加，一起努力更健康。

夏女士是在2017年因牙齦癌開刀，2021年接受腮腺癌電、化療，6年來，她獨自照顧自己，並準備食材。這次食譜，有 南瓜少許、莧菜1把，先用電鍋蒸到軟；加白飯1碗(白飯可一次煮多碗，分裝在夾鏈袋，放冰箱保存)。夏女士解釋，南瓜有助消化與新陳代謝；原本食材的2顆雞蛋可以改蛋白質類食材煮熟替代，已經沒有牙齒的她，吃飯都是用吞的，有時配豆漿、玉米濃湯加蛋，用料理機攪拌會比較好入口。之前也有慈濟師姊介紹她使用淨斯五穀粉慢慢學如何才吃得飽。她很感恩陽光基金會與慈濟基金會幫助她走出陰霾。

營養師陳珮瑄認為夏女士做的半流質餐，以一餐來看，雜糧部分足夠，2顆蛋的蛋白質也不錯，平常也可以替換成手掌心豆腐、豆干等其他蛋白質類食材，一餐一分約等於三根手指頭。她建議，可以加一點烹調用油，約一塑膠圓型湯匙，才能增加必需脂肪酸。同時每天在蔬菜之外，還可以多吃2份水果，約一般碗八分滿，，才能攝取足夠抗氧化、抗發炎的植化素。

口腔癌病友張先生示範全流質早餐，包括營養奶粉末57公克、加10C.C.橄欖油或酪梨；再加山藥粉、銀杏粉或杏仁粉30公克輪流使用；另加一根香蕉、 芭樂，這次換成連籽、帶皮去蒂葡萄10顆；一顆切成小片的水煮蛋，再加450CC冷開水(若太稠可再加50CC)用果汁機攪碎即可。

張先生另外提供午、晚餐全流質食譜，午餐包括營養粉57克加五穀粉30克加蘋果1顆如有其他水果也加點、(加鳳梨可調味)，飯半碗、蛋白質少許、青菜(時蔬)水煮。 晚餐類似(減量)，但不加水果、及五穀粉。

陳珮瑄營養師認為張先生這份食譜熱量還可以，但須注意用商業配方的營養粉，一份等於半碗飯，但中午、晚上要注意蛋白質攝取量是否足夠，扣掉營養粉應再增加三分之一到一個手掌心半的蛋白質。以酪梨與橄欖油互相替代觀念不錯；若食材中沒有油脂，也建議加三分之一茶匙植物性烹調用油，補充必需胺基酸。正餐可再增加水果及蔬菜提高植化素攝取量。

陳珮瑄營養師強調，癌症病友一樣要均衡飲食，攝取足夠熱量與蛋白質，以國民健康署「我的餐盤」為例，全穀雜糧類、豆蛋等蛋白質類、乳品類、蔬菜類、水果類和油脂與堅果種子類六大類食物都要有。其中黃豆、豆腐、豆干等蛋白質類，對於癌症病友維持體力、傷口修復都有作用，簡單記就是一掌心的量約2至3份，或一顆蛋，搭配營養粉約2份。她也提醒蔬菜每餐要半碗以上的份量。最後花蓮慈濟醫院替病友，準備了口腔口乾噴劑、均衡配方奶、漱口水、口腔海棉棒、與保護型敷料及修補黏膜的保健品作為這次病友會結緣品，祝福病友平平安安完成治療。(文、圖：陳炳宏)

左圖： 深耕花蓮超過30年陳培榕副院長，是東臺灣頭頸部腫瘤病友重要的靠山。他指出，頭頸癌病友家庭聯誼會已超過20年，每次聚會大家經驗分享都令人感動。
右圖：花蓮慈院頭頸癌團隊召集人周昱甫醫師、耳鼻喉科病房護理長陳伶潔、腫瘤個案管理師謝樹蘭、社工師尤佳韻，以及陽光社會福利基金會東區服務中心主任魏昌波，均全程參與病友會，為病友、家屬加油、打氣。

左圖：周昱甫主任說，黏膜破損要好約需一至兩個月，之後病人才能開始嚐試經口飲食。
右圖：陽光社會福利基金會東區服務中心主任魏昌波表示，針對口腔癌病人出院後，回到家裡與社區適應、照護疾病問題的銜接，是陽光基金會的主要服務項目。

左圖：夏女士(右)示範半流質食譜，有 南瓜少許、莧菜1把，先用電鍋蒸到軟；加白飯1碗。她解釋，南瓜有助消化與新陳代謝功效。
右圖：口腔癌病友張先生(左一)示範全流質早餐，個管師謝樹蘭(左二)、陳珮瑄營養師在旁幫忙。

左圖：陳珮瑄營養師強調，癌症病友一樣要均衡飲食，攝取足夠熱量與蛋白質，以國健署「我的餐盤」為例，六大類食物都要有。
右圖：病友張先生(右二)特別感恩生病十餘年來一旁陪伴的張太太(右一)，陳珮瑄營養師(左一)聽到後忍不住在旁豎起大拇指稱讚。