圖:十六日上午，疼痛中心正式啟用。林欣榮院長、陳宗鷹副院長、疼痛中心王柏凱主任、麻醉部戴元基主任、中醫部柯建新主任、骨科部吳文田主任、彭成桓醫師、復健科主任梁忠詔、精神醫學部社區精神科李浩銘主任、疼痛科鄭偉君、藍慶鴻醫師、護理部章淑娟主任、門診護理長王長禱、社會服務室顏惠美副主任帶領院部主管、醫護、行政、志工團隊，共同揭牌。

◎疼痛中心全方位治療方式　多科別共同提供完整治療

　　林欣榮院長表示，國際醫院評鑑(JCI，Joint Commission International Hospital Accreditation)的首要條件，就是醫療院所是否符合「無痛醫院」，醫療團隊如何在有限的時間，緩解病人的疼痛，讓病人「不痛」，考驗醫療團隊的專業與醫療技術。花蓮慈院疼痛中心整合疼痛科、骨科部、神經醫學科學中心（神經外科、神經內科、精神醫學部）、復健部、中醫部等多科別的專業，提供藥物治療、介入性治療、微創手術、復健治療、生活與心理調整等全方位治療方式，多管齊下，強化對病人的照護系統，提供更完整的治療。

◎高頻熱凝療法　老翁擺脫下背痛

 
圖:疼痛中心是結合麻醉部疼痛科、骨科部、神經外科、神經內科、精神醫學部、復健部、中醫部等多科別專業的聯合門診，各院部主管共同參與啟用記者會暨揭牌儀式。
圖:病人張添發先生（左四）感恩疼痛中心王柏凱醫師帶領醫療團隊，為他進行「高頻熱凝療法」，讓他能成功擺脫下背痛的困擾。

　　75歲的張添發先生，兩年前開始出現腰痠背痛、腳麻的狀況，走路「一跛一跛」的。每況愈下的身體狀況，嚴重影響生活，張伯伯只能忍痛放棄做了一輩子的農夫工作，改做些簡單的資源回收。晚上就寢時，更是「一翻身就痛得要命」，嚴重影響睡眠品質，也無法正常如廁，只能在床底放尿壺，解決頻繁夜尿的問題。

　　張添發先生雖長期就醫，狀況仍未改善，經人介紹，於一年前到花蓮慈院疼痛中心就診。經病史詢問、理學檢查，與診斷性注射治療，疼痛中心王柏凱主任確診張先生患有「薦髂關節疼痛」 (SI pain，sacroiliac joint pain)。王柏凱主任為張先生進行「高頻熱凝療法」。「才打幾次針我就不痛了」，張伯伯說，治療三次後，疼痛的狀況大幅改善，「腳不會麻、腰也不會痛、走路也不會一跛一跛了」。

　　與生活最息息相關的夜間起身如廁問題，張伯伯說他現在起身很「流利」，像「少年家」一樣，每天也能固定散步幾十分鐘都不成問題。張伯伯說，對王柏凱主任他是「十二萬分的謝謝，盡心幫我這個忙，感恩、感恩」。

　　張伯伯患有的薦髂關節疼痛屬於下背痛的一種。 根據統計，全世界八成到九成的人曾經有下背痛的困擾，而薦髂關節疼痛約佔整體慢性下背痛族群的15~25%。王柏凱主任表示，在診斷上，除了病史詢問與理學檢查外，常需要影像學檢查與診斷性注射治療的輔助，才能得以診斷出下背痛的病因。

◎提供多種專業治療　多管齊下對治疼痛

　　針對下背痛的治療有多種，高頻熱凝療法是治療下背疼痛的另一項非手術治療的選擇。透過特殊的探針，在X光或超音波影像導引的協助下，將探針置放到疼痛部位痛覺神經，進行通電，產生電磁波而產生熱能，造成神經對疼痛的感覺鈍化，以達到緩解疼痛的功效。


圖：疼痛中心王柏凱主任執行高頻熱凝療法。高頻熱凝療法是透過特殊的探針，在影像導引的協助下，將探針置放到疼痛部位的痛覺神經，進行通電， 產生電磁波而產生熱能，造成神經對疼痛的感覺鈍化，以達到緩解疼痛的功效。

　　王柏凱主任提醒，病人在接受高頻熱凝療法後一到兩個星期需回診，確認治療效果或有無其他不適，更要配合復健運動治療，才能讓身體狀況變得更好，減少疼痛問題，改善生活品質。針對病人症狀不同，平均需要接受1至2次的高頻熱凝療法，疼痛症狀就會有顯著的改善，而高頻熱凝療法治療效果約能維持一年甚至更久，會再度造成疼痛有可能是身體過度使用、持續退化、未能搭配良好運動復健，或是痛覺神經可能再長回來等等的原因，病人可以重複接受此非手術治療方式。高頻熱凝療法為部分自費項目。

　　病人張伯伯接受的「高頻熱凝療法」，是疼痛中心的其中一種治療方式。王柏凱主任說，藥物治療與手術治療，是最常見的疼痛處理方式，然而，病人不見得能有適當的疼痛舒緩，或是「吃藥吃怕了」，或因為害怕手術而不願意接受治療。花蓮慈院疼痛中心以發展介入性治療為目標，透過「關節鏡微創手術」、「神經阻滯術」……等治療方式，幫助病人緩解疼痛。

　　「關節鏡微創手術」是一種微創內視鏡手術，利用關節鏡（一根細管與一個微型攝像頭組成），針對肩關節、膝關節、脊椎關節所進行的微創手術。只需在病人患部劃開二到三個1公分的孔洞，就能執行手術。不僅傷口小且軟組織破壞程度少，病人恢復快，也可以較早復健。

　　一般民眾聽到「神經阻滯術」會擔心，以為是將神經切斷，其實不然，神經阻滯是將神經「解套、放鬆」。部分疼痛是因為神經長期周邊組織「牽扯」或「綁住」，造成神經受損、腫大，注射麻醉藥配合微量類固醇至患部，放鬆神經，達到阻滯枕骨神經的效果，有效調理張伯伯的疼痛感。免開刀，更不用吃藥！

◎多元治療遠離疼痛　擁抱Better Life

　　疼痛對病人的影響，是深遠而多面向，包括身體不適、情緒低落，甚至影響工作表現、日常生活作息。許多疼痛問題，從單一科別或是單一角度處理，往往無法獲得比較好的改善，花蓮慈院「疼痛中心」病人後續也將由疼痛個案管理師持續追恢復情況、疾病衛教。

　　疼痛中心的治療方式多元，有疼痛問題的民眾，建議盡早來院就醫，由專業的醫療團隊量身訂做合適的疼痛治療計畫。王柏凱主任補充，民眾會認為疼痛治療要達到「完全不痛」才算是「有效」的治療，其實不然。專業上來說，接受治療後，民眾疼痛減輕五成以上，即為有效的治療，另外，活動度變好、包括睡眠、情緒、工作等生活能力改善、都是疼痛治療的目的，王主任表示，疼痛治療的最終目的，就是讓病人回復較好的生活品質，擁有「Better life」（更美好的生活）！

　　花蓮慈院疼痛中心是結合疼痛科、骨科部、神經醫學科學中心（神經外科、神經內科、精神醫學部等）、麻醉部、復健部、中醫部等多科別的專業，提供針對不同疼痛的多種治療方法，提供更完整的治療。疼痛中心為聯合門診，一次看診就能享有多科服務，病患可免去「不知道到底要看哪一科」的困擾，符合轉介的病人，於當天門診轉介，享有優免掛號費的服務。

　　民眾若有任何疼痛問題，歡迎撥打諮詢專線：0975-178397；或透過疼痛中心電子信：Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它、
掃描LINE QR CODE透過疼痛中心LINE群組，與疼痛中心團隊聯繫，將有專人為您服務諮詢。歡迎有任何疼痛問題的病人至疼痛中心相關科別就醫。花蓮慈院疼痛中心陪伴您，一起面對疼痛、正視疼痛、遠離疼痛！

◎疼痛中心　跨專科醫療團隊陣容



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