6日早上7時20分，參加主管共識營的學員在花蓮慈院大廳集合，由林欣榮院長及副院長陳培榕、吳彬安、陳星助、何宗融帶領學員、營隊工作同仁搭車前往靜思精舍。今年的營隊主題是「慈悲醫療、莫忘初心、智慧醫療、永續發展」，由牙醫部特殊需求者口腔醫學科主任李彝邦擔任學員長。
圖：2024年(113年)花蓮慈濟醫院主管合心共識營「慈悲醫療 莫忘初心 智慧醫療 永續發展」，學員101人，院部主管5位，工作人員28位，合計134人。
圖：6日早上7時20分，參加主管共識營的學員在花蓮慈院大廳集合，由林欣榮院長帶領同仁在佛陀問病圖前問訊。
左圖：林欣榮院長(左一)帶領學員整齊地走進精舍園區。
右圖：共識營學員在精舍師父帶領下向佛菩薩問訊。
圖：在走進感恩堂時，師父歡迎學員「回家」。
左圖： 德瑋師父代表精舍師父致詞，歡迎同仁「回家」，並分享他上週參加法脈宗門營的心得。
右圖：花蓮慈院牙科部特殊需求者牙科主任李彝邦擔任學員長。
左圖：醫療志業執行長林俊龍預先錄影，鼓勵參加共識營的花蓮慈院主管。
左圖：林副總分享她在莫山比克梅庫西農場啟用拖拉機的情景。
右圖：林靜憪副總以「求實」為題，勉勵學員。
圖：健保署石崇良署長以「新時代健保思維與挑戰」為題，分享2020年後，臺灣將成爲全球老化最快國家的對策。
左圖：石崇良署長(左三)在林欣榮院長(右二)、吳彬安副院長(右一)、何宗融副院長(左二)、陳星助副院長(左一)等人陪同，與 上人會談。
一開場，德瑋師父代表精舍師父歡迎同仁「回家」，並分享他上週參加法脈宗門營的心得，看到各家慈濟醫院醫護同仁為病人、醫病、權益作最大努力，用心對病人的照護與醫學研究，都是利益眾生的事。林院長帶領醫療團隊，用高科技與愛守護病人的健康、生命，在花東付出就是在行菩薩道。
◎慈悲醫療，莫忘初心
林俊龍執行長以「慈悲醫療，莫忘初心」為題表示，上人成立佛教克難慈濟功德會，是為鄉親、為地球傳遞關懷與愛。1972年起，在仁愛街開始義診，上人因發現義診是不夠的，需要有一家醫院，所以在花蓮蓋一家現代化、不收保證金的醫院，這就是醫療志業的濫觴，從慈善走入醫療，現在已經遍布全臺灣八家醫院與一家診所。因為護理師來源欠缺，上人成立護專，就是後來的慈濟科技大學，後又興建慈濟醫學院，就是現在的慈濟大學，現在兩校合併了，這是慈濟教育志業一環。
林執行長特別強調，慈濟的醫療是以人為本的醫療，守護生命、守護健康、守護愛，特別「愛」是需要去傳遞的，策略很單純，就是以溫馨、親切的醫療態度提供高品質的服務。「只要病人有需要的，我們就去做，我們要把快樂幸福美滿留給病人，所有的問題困難跟責任由我們醫護人員來承擔」。
林執行長也提到聯合國推動的17項永續目標，在慈濟醫療志業的ESG四大願景就是第一、營運要卓越，每一分錢都花在刀口；第二、專業一定要做得好；第三、要善盡上人交付的責任，那就是慈善，要對貧困、沒有能力負擔的民眾，提供醫療幫助他們；第四、要培養下一代，讓年輕人能夠來接棒，這就是醫療志業未來十年、十五年的目標，要提供全人、全隊、全程、全家、全社區「五全」全人醫療照護，達到永續經營的目的
積極推廣推廣素食的林執行長，更是提醒素食有三個好處，第一是對身體健康，第二是保護地球，第三是不殺生，對心靈很有益處。最近出版的《這樣的吃素最健康》，就是結合14位專科醫師的研究與看法，不管是哪一種慢性疾病，吃素都能夠幫得上忙，可以預防高血壓、預防中風、預防心臟病，有種種好處，他認為，守護生命跟萬物共生生息，是作為一個地球上的公民應盡的責任。
◎立定目標，求實向前
林靜憪副總在上次的共識營談「求真」，這次以「求實」為題勉勵學員。她也感恩在座的石崇良署長，在衛福部任次長時，即對慈濟醫療志業幫助很多。
林副總提到她在8月間前往非洲辛巴威，基金會朱金財師兄在那邊鑿了一千八百口水井。一口水井最多有1000戶、最少200戶的家庭去挑水；一戶人家以7口人計，總共造福400多萬人，因此她在辛巴威聽到當地居民口口聲聲說「你們的上人讓我們有這個機會喝到乾淨的水」。
林副總也分享2019年伊代風災後，慈濟援建莫三比克的希望工程，從原本沒有教室到現在有23所學校，學生席地而坐、上課、共餐，井然有序。她還分享她在莫山比克梅庫西農場啟用拖拉機的情景。
林副總也提到，日前美國史丹佛大學公布2023年「全球前2%頂尖科學家終身科學影響力」榜單，泌尿學專家、慈濟醫療法人副執行長郭漢崇教授，他從臺大醫院泌尿科訓練結束後，去了沙烏地阿拉伯服務一年，沒有選擇出國進修就到花蓮慈院，他的故事見證「專心作一件事，就會有成就」。慈濟大學已往生的李哲夫院長，對腦血管藥理學有著偉大的貢獻及深遠的影響，他也是全球前2%頂尖科學家。
「林俊龍執行長常講要站在巨人的肩膀上去做事」，去年開始他也進入全球2%的科學家，林副總說，因為林執行長的素食研究在全世界正是風潮，慈濟有最豐富的資料庫，也應用這個資料庫去研究做腸道菌。
林副總指出，花蓮慈院有近40年的病理資料庫、骨髓幹細胞與臍帶血資料庫，她期許慈院同仁在臨床教學、研究、創新都能立定目標。在中西醫療結合上，林院長推動基因研究、中西醫精準醫療，在罕病如漸凍人等個案上，都有不可思議的成果。她鼓勵年輕人「專一選一個你認為好的方向」，就像 上人58年來專一作慈善、專一在愛、付出無所求與創新上，她祝福學員未來成為全球2%的頂尖科學家。
◎新時代健保思維與挑戰
中央健保署署長石崇良分享健保新政策，他表示，臺灣面臨高齡化挑戰，65歲以上人口去年已超過18.4%，將在2025年達到20％進入超高齡社會；並在2039年超過30%。但在人力供應上，人口15-64歲在2015年達1737萬人高峰後，在2022年已缺少100萬人，人力短缺是高齡人口最大挑戰。
臺灣老化速度與韓國相近，較日本、歐、美各國快速，在2020年後，將成爲全球老化最快國家。石崇良署長指出，2021年的臺灣全人口失能人數89萬人，推估2031年將增至120萬人。這都是未來隱憂。分析過去10年健保經費增加的原因，65歲以上人口中，有重大傷病的成長13%，沒有重大傷病的成長26.8%最多面臨這樣挑戰，希望高齡者健康是一大方向，也就是健康餘命的延長，而非失能餘命的延長。
以2023年的中央政府總預算2兆5,769億元，健保占了3成2，其中癌症醫療花費1,399億元，是健保預算支出的六分之一。在心血管、腎臟、新陳代謝症候群（CKM syndrome）等三高相關疾病醫療支出是1,676億元，占健保預算五分之一， 總和將近健保支出預算41%。
石署長提到，在賴總統健康臺灣政策中，第一是癌症死亡人數降低三分之一；第二是「888計畫」，就是以8年將8成的高血壓、高血脂、高血糖等三高病患加入照護網接受生活習慣諮商，讓三高控制率達8成。因此健保新政策也將聚焦於癌症治療、慢性病管理、及偏鄉醫療資源強化。第三是整合醫療資源，推動居家醫療與長照服務。第四是建立基因庫以促進精準醫療的發展。基因檢測與精準醫療將成為未來治療的關鍵，臺灣有潛力成為亞洲精準醫療研發中心。
石署長說，健康臺灣目標下的健保改革政策，包括優化健保財務、強化慢病照護、普及醫療服務、改革藥品政策、精準癌症防治、醫療數位升級。「明年的預防保險費用，從28億變成68億，將強化癌症篩檢與成人健檢，提升民眾健康賦能、自我健康照護能力，建立使用者付費及財務風險分攤意識，保障弱勢就醫權益，促進全民健康，期許能延長臺灣民眾健康的餘命。
在服務面以「慢病的強化」為目標，石署長分析，慢病有兩類，一種是初病或未病，「上醫治未病之病，中醫治欲病之病，下醫治已病之病」石署長說，慢性病多跟生活習慣有關係，接下來要導入營養、運動、健康促進、健康管理，花蓮慈院承辦的秀林鄉「論人計酬全人醫療整合計畫」方案就是執行這些項目，讓民眾得到真正健康、好的照護，達到在地健康、老化的目標。家醫計畫就是希望擴大對慢性病的照護。目前論人計酬方案包括包含孕婦、糖尿病、自體顯性多囊性腎病(PKD)、慢性腎臟疾病(CKD)、氣喘、肺阻塞(COPD)、乳癌、甚至精神疾病等，都涵蓋在內。
石署長也提到，花蓮慈院在秀林鄉的論人計酬全人醫療整合計畫經營模式，明年將擴大在宜蘭、桃園、南投、嘉義、高雄、花蓮等地實施，未來可能會有很多人來花蓮慈院參訪、學習。(文：陳炳宏／圖：劉明繐、徐政裕、薛崑城、許政雄、徐玲玲、劉定國、劉又綾)
◎幕後花絮 工作人員場勘跑細流、學員認真聽講
