週五, 23 十月 2020 13:50

嵌甲入肉椎心痛 指甲矯正免開刀

  古語有云:「十指連心。」對於有嵌甲症狀的人來說,指甲刺進肉的感覺真的是椎心之痛。

39歲的陳小姐2個月前發現腳的大拇趾趾甲邊緣開始紅腫起來,連日常走路都因疼痛而有所限制,因此來到花蓮慈濟醫院皮膚科就診,確診是俗稱「凍甲」的嵌甲症,由皮膚科陳威宇醫師為她進行指甲矯正,不用開刀馬上就解決了陳小姐的椎心之痛。

  陳小姐表示,自己大約是從六、七年前開始,發現有時候走路腳趾會感覺疼痛,一開始想說會不會是走路走太多,還是因為大部分都在室內行動,走路時沒有穿鞋,腳趾才會疼痛,沒想到在2個月前,指甲邊緣突然腫脹發紅,看了很多次醫生,也吃過消炎止痛藥,但是一直沒有得到改善。在接受指甲矯正後患部馬上就不痛了,在剛做完的頭兩天會有輕微的異物感,覺得有個東西(矯正器)在指甲上,不過這樣的異物感很快就消失,而且日常生活也沒有限制,走路、洗澡什麼的都沒有問題,少了疼痛後生活品質大幅改善。

花蓮慈濟醫院皮膚科 陳威宇醫師
花蓮慈濟醫院皮膚科 陳威宇 醫師

  陳威宇醫師表示,這是因為陳小姐不只是單純的甲溝炎,而是指甲都已經變形刺進肉裡,所以即使吃了消炎止痛藥還是沒有辦法根治。指甲變形最常見的部位就是在腳的大拇趾,但所有指甲都有可能會變形,一般來說如果只有發生在單一指甲,通常是外力因素造成,可能是經常性碰撞、鞋子不合腳或是走路姿勢的問題;但是如果同時出現在多個指甲,就有可能是系統性疾病引起,像是營養素缺乏,或者是藥物的副作用(例如:治療肺癌的標靶藥物);另外,黴菌感染(灰指甲)及乾癬也都是造成指甲變形可能的原因。

  嵌甲症會造成病人持續性的疼痛,進而嚴重影響生活品質,像陳小姐這樣能「走」到診間的病人還算好,甚至有嚴重到踩地都會痛的患者,痛到根本不願意走路,是坐著輪椅來到診間求診。陳醫師自己國中時期也曾因受傷導致嵌甲,當時嚴重到要開刀拔除指甲,傷口休養了一、兩個禮拜後才慢慢恢復,幸運的是,新長出來的指甲恢復正常的形狀。

  陳威宇醫師表示,治療嵌甲一開始都是處理感染及緩解疼痛,但我們還是希望能找到病因,進而減少復發的機率。傳統治療方式是透過手術,拔除變形的指甲加上甲床矯正,不過即使手術拔除指甲後,仍有超過五成的復發機率;使用矯正器治療後,通常前幾天疼痛就會有顯著改善,研究顯示接受六個月矯正的患者,一年內大約只有一成的復發率,但仍建議持續追蹤治療。正因為自己也曾受過嵌甲症的苦,所以很樂見花蓮慈院皮膚科團隊為東部地區民眾,引進新式的矯正方式,提供患者一個非手術的選擇,可以避免手術後的恢復期與傷口感染的風險。

花蓮慈院皮膚科團隊為東部地區民眾,引進新式的矯正方式  花蓮慈院皮膚科團隊為東部地區民眾,引進新式的矯正方式  花蓮慈院皮膚科團隊為東部地區民眾,引進新式的矯正方式
花蓮慈院皮膚科團隊為東部地區民眾,引進新式的矯正方式

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