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週五, 08 三月 2019 00:00

婦女泌尿系統保健攻略 全方位守護婦女健康

  為了守護婦女生活品質,三月八日婦女節中午,花蓮慈濟醫院泌尿部與台灣尿失禁防治協會、台灣泌尿科醫學會,於花蓮慈院門診大廳舉辦「婦女泌尿系統保健健康講座」。由花蓮慈院泌尿部主任郭漢崇醫師與泌尿醫療、衛教團隊和民眾分享,有關於婦女排尿障礙的預防保健、診斷與治療,希望飽受排尿障礙困擾的婦女朋友,獲得正確保健知識與改善方法。


婦女泌尿系統保健攻略 全方位守護婦女健康 
圖:花蓮慈院泌尿部主任郭漢崇醫師分享,婦女排尿障礙的預防保健、診斷與治療。
 
  
  頻尿、漏尿、排尿困難、...等都屬於排尿障礙的一種,很多人一開始都以為是小問題,直到發生在自己身上才發現是很困擾的問題。郭漢崇主任以尿失禁為例,雖然只是一個簡單的症狀,但是原因其實很複雜,可以分成應力性、滿溢性、急迫性、完全性、以及暫時性尿失禁五種,其中最常見的就是用力的時候就會失禁的「應力性尿失禁」。

  郭漢崇主任表示,應力性尿失禁的成因很多,肥胖、生產、抽菸、長期保持蹲姿...等等,這些可能讓腹腔壓力增大的因素,都有可能會造成應力性尿失禁。治療上可以分成初期的物理治療(運動)、藥物、施打肉毒桿菌與手術治療等四種方式,治療其實不困難,最困難的是「不要害羞而不敢就醫」!

  「到底甚麼時候需要就醫?」一位六十多歲的女士現場代替妹妹問出許多民眾的心聲。因為妹妹晚上常常會不停的想上廁所,所以,幾乎都不敢喝水,也不知道該不該看醫師。面對提問,郭主任表示,正常來說成人睡覺的時候是不需要起床上廁所的,而一天排尿次數大約是八次,如果一天超過八次,而且每次量都很少(不超過350 c.c.),就建議要找合格的醫師進行檢查。但是如果是喝水量很大,每次排尿量都很多的話,建議晚上先減少喝水的量,萬一症狀沒有得到改善,還是需要由醫師進行相關檢查,才能找出真正的原因。

  當尿失禁症狀嚴重到運動、藥物治療都無效的時候,手術就成了醫療團隊與病人應該考慮的治療方式。花蓮慈院泌尿部內視鏡泌尿科主任張嘉峰醫師表示,應力性尿失禁患者是因為腹腔壓力過大造成的尿失禁,嚴重時甚至可能出現膀胱、陰道脫垂的狀況,所以,可以採用恥骨陰道吊帶手術,透過微創的方式,利用吊帶固定幫助膀胱與尿道發揮正常功能,只需要兩個小小約一公分的傷口,術後經過一到三天的觀察評估,就可以康復出院。

  另外,針對急迫性尿失禁症狀,也可以利用注射肉毒桿菌的治療方式。張嘉峰醫師表示,這些年花蓮慈院已經完成超過800例手術,通常只需要住院觀察一晚,還曾有病人恢復狀況良好,手術當天就康復出院。

  尿失禁也可以早期發現早期治療!花蓮慈院泌尿科專科護理師葉惠玲、慈濟大學護理系蔡娟秀副教授,現場也分享如何透過「排尿日誌」,了解自己排尿狀況,如果有尿失禁的症狀,除了改變生活習慣之外,還可以透過骨盆肌肉運動的物理治療方式來做治療。葉惠玲專師表示,排尿日誌其實很簡單,用張白紙畫出表格,記錄下每天排尿的時間、尿量、有沒有失禁、以及失禁當下的狀況。

  「透過適當的檢查對症下藥,很簡單的方式就可以改善生活品質。」郭漢崇主任強調尿失禁是可以治療的,請大家不要因為害羞而導致更嚴重的狀況發生!郭主任也提醒大家,有尿意的時候,代表身體告訴自己該去上廁所了,不要等到發脹難忍的時候再去上廁所,在三月八日婦女節,祝福每位女人都能乾爽健康,不會有滴滴答答的困擾。

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圖:花蓮慈院泌尿部內視鏡泌尿科主任張嘉峰醫師分享,尿失禁手術方式與照護。

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圖:葉惠玲專科護理師分享如何透過排尿日誌與骨盆肌運動來治療尿失禁症狀。

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左圖:慈濟大學護理系蔡娟秀副教授進行尿失禁衛教。
右圖:現場民眾踴躍參加有獎徵答活動。

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