間隔子宮又稱縱隔子宮或中隔子宮,李佩蓁主任指出,人體胚胎的二個副中腎管,在女性胚胎發育的過程中會逐漸融合,間隔自然消失、二個管腔形成一個大的空腔,即為子宮;不過,有些女性胚胎在此融合階段發生異常,間隔一直保留原處,直至出生,就會變成「間隔子宮」,且根據間隔的程度有不同分型。李主任表示,據統計,約有5%~6%的女性患有間隔子宮,但由於間隔子宮沒有特殊症狀,需要依靠影像學檢查才能發現,因此被診斷率較低。
賴女士患有多囊性卵巢症候群而長期吃避孕藥調經,因2022年底經期突然異常延滯,至花蓮慈院做檢查。李佩蓁主任詳細問診後,決定替她照婦科超音波,透過檢查影像發現子宮裡的異常,並進一步以診斷性子宮鏡發現子宮腔內的確有明顯間隔,確診為間隔子宮。賴女士說,之前從未感覺腹部怪異或疼痛,除了月經問題,沒有想過自己的子宮構造可能是異常的,也不曾考慮過需要特別去做其他婦科檢查,沒想到第一次掛佩蓁醫師的診,就被細心的她發現了。
賴女士的先生表示,剛開始妻子很猶豫是否要治療,那段時間也比較焦慮,但在多次諮詢過佩蓁醫師的意見和相互討論後,確定子宮鏡手術在門診就能執行,且做完幾乎無痛,除了短時間內的避孕,對於日常生活幾乎沒有影響,因此決定將子宮間隔切除,一勞永逸。最終賴女士在2023年2月接受手術,後續悉心調養身體和靜待恢復,並於同年8月順利懷孕。
李佩蓁主任指出,影響懷孕的因素有很多,其中,子宮結構是受孕過程中的重要關鍵,若有夫妻多方嘗試懷孕超過一年卻都沒有成功,建議可到婦產科做更詳細的檢查,找到真正的原因,及早治療。
圖說:賴女士(左)在多次諮詢過李佩蓁醫師(右)的意見並與先生充分討論後,決定接受子宮鏡手術,將子宮間隔切除。
圖說:利用診斷性子宮鏡,李佩蓁醫師發現賴女士的子宮腔內有明顯間隔,確診為間隔子宮。