江惠莉組長指出，團隊在確診者的疫調過程，抽絲剝繭找出一位疑似感染源病人，因為確診者的足跡單純，有確診者懷疑在前一天出院的同病房鄰床病人，時常外出用餐，而確診護理師也照顧過這位病人，於是也把這訊息通報給衛生局，之後在各方協助下找到這位病人篩檢也確診。

防疫團隊因應實況做滾動式調整，先是對染疫病房的陰性病人就地居隔、定期篩檢追蹤，在十日一早，對全棟各病房的病人、醫療團隊做篩檢，另外住院病人全面降載調整出兩處的乾淨病房，以安置整外及耳鼻喉科病房內的陰性病人一人一室隔離，再進一步徹底清潔消毒染疫的病房，並以三天的時間逐一完成全院同仁的PCR核酸檢測。

這一週，幸運的是身心科的病人已在九日解除隔離，搬回原病房，五樓的東區病房順利調整為專責病房，病房疫情也獲得有效控制。但院外的花蓮社區疫情卻到一個高點，花蓮縣政府成立加強型防疫旅館，讓無症狀、輕症病人入住隔離；花蓮慈院團隊也接獲指示於四月十八日接手加強型防疫旅館的照護任務。

以院為家心量大 全院同仁的依靠

連續兩週下來，感管室團隊包括黃妙慧主任等人幾乎以院為家，在小小的辦公室裡，白板已不夠用，牆壁上貼滿一張一張的紙，是病房空間圖，入口處的霧面玻璃上，手繪格子圖上是一個確診病人的名字與病室號碼。每天的日常就是會議、巡病房、以及來自院內各單位的諮詢電話、衛生局的電話，電話分機的來電還沒講完，手機響了，趕快轉給其他位置上的同仁……或者是講著手機的電話，辦公桌上的分機又響了，另一個剛講完電話的同仁趕忙接起……就這樣，到最後每個人接的都不是自己的電話。

感控室忙碌的情景無法言喻，似乎就是要等到下午五點半以後，許多人下班了，這群感控護理師才能因為來電減少了稍稍喘息，靜心下來做報表、核對、檢視、交流……，轉眼間就是晚上九點以後，到工作告一段落往往已半夜。這過程，黃妙慧主任也是一樣，討論追蹤確診病人、居隔病人的後續，搬遷病房的動線、環境的清潔消毒與採檢……，以及隔天工作事項，當然還要有心理準備，隨時可能突發的新任務與變化球。

特別是在院內有感染、院外社區疫情持續延燒、升溫，感控專業諮詢與建議成為許多人的依靠，無論是院長室主管、醫師、護理師、行政單位，甚至是外包的傳送人員、清潔阿姨，有問題一通電話就可以得到答案。即使是夜間有新確診病人要住院，衛生局一通電話，值班的感控護理師接手全程處理。

無可否認，「在這過程中，『被需要』是一種成就感」江惠莉組長說。因此，當疫情一爆發，沒有採檢人力，感控護理師就下去採檢；衛生局指示，安養中心有護理師確診，慈濟醫院須負責採檢，社區健康中心護理師認為要有感控護理師同行才有安全感，於是感控護理師就陪著社區健康中心的夥伴，江惠莉笑著說，「大家就像小學生一樣圍成一圈，從穿戴防護裝備開始，一個命令一個動作……。」

圖：總是要忙到晚上，諮詢電話少了，感控團隊才能稍稍喘息，靜心下來做報表、核對、檢視、交流、討論……等。（游繡華攝）

圖：感控室空間有限，入口的霧面玻璃、牆面都發揮功能。（游繡華攝）

圖：電話之外，同事有問題，也會直接到感管室找江惠莉組長諮詢（左圖為護理部副主任呂基燕問搬遷病房應注意的感控事宜；右圖為急診護理長陸家宜諮詢同仁解隔離之後上班應注意事項）。（游繡華攝）

圖：染疫病房搬遷後，感控護理師除了環境採檢之外，也會指導、協助環境整理，讓外包清潔阿姨感受到安全有靠山。（江惠莉提供）

左圖：感管室黃妙慧主任（藍色工作服）、江惠莉組長（藍色工作服）、內科部副主任王智賢（後排右二）、老年醫學科主任高聖倫（後排右一）與社區健康中心護理師去安養中心做篩檢。（江惠莉提供）

生日插曲 感控護理師的生活縮影

四月十四日下午，防疫會議結束後，院長林欣榮與多位副院長帶領團隊唱生日快樂歌，為江惠莉組長補上生日祝福。原來是在她生日那天家裡發生了溫暖又令人心痠的插曲。其實她早在一個月前，已在四月六日生日那天預假，只是沒想到在處理了急診感染事件近尾聲後，清明連假最後一天晚上爆發二位護理師確診，夜以繼日的忙碌下來，她笑著說，那天晚上算是比較早回家了，只是前天跨夜工作到清早，沒什麼睡，眼皮真的睜不開來，因此回到家就先進房間躺一下。然後「妹妹就跑過來說，我買了一個禮物要送給妳；我就說『好好好』。然後又說我先睡一下。」直到九點多，孩子們就叫醒她，說要切蛋糕。

就見著先生拿著生日蛋糕，二個兒子、小女兒圍過來開始唱生日快樂歌。江惠莉回想當晚的情景，她真的是太累了，可能就是坐在那裏沒什麼表情，七歲的女兒突然放聲大哭，然後不停地說「媽咪，妳都不開心，妳都不喜歡我送妳的禮物；媽咪，妳都不開心，妳都不開心……」她趕緊抱著女兒安慰說「媽媽，沒有不開心，我沒有不喜歡妳的禮物。媽媽是真的太累了。」但安慰似乎沒有效果，聽著女兒的哭聲，她也整個情緒上來，忍不住落淚，跟著女兒一起哭。

她笑著說，最後先生就默默的把蛋糕收進冰箱，兩個兒子乖乖地去睡覺，她和女兒就回房裡抱著哭著哭著就睡著了。第二天一早，就讀七年級的大兒子上學前就過來跟她說「byebye、抱一下」，接著母子倆就緊緊的抱了一下，只是在兒子轉身走後，她看見的是兒子手往臉上拭淚的背影，真的很捨不得。

江惠莉組長指出，當天晚上可能就是多方情緒累積到一個高點，但事後回想起來也不是什麼大事，可能是跨機構、跨單位之間意見不一樣，需要花非常大的心力去溝通，只是那晚的情緒卻把家人嚇到了，特別是結婚十多年第一次給她準備蛋糕的先生。

她很感恩防疫會議裡的主管、同仁對她的關懷與鼓勵，事實上，團隊裡的每位護理師都是家有多個就讀小學、幼兒園的「小小孩」，為了院內的防疫工作，幾乎是以院為家直到深夜，返家後再稍稍休息後，隔天又到醫院裡上班；在疫情緊張時刻，團隊能夠全心全力在防疫工作上付出，家人的支持是很大的力量。

面對疫情來勢洶洶，為了維護安全的就醫環境，每一個單位每一位同仁都很努力，因為只要有一個環節稍不注意，病毒就可能攻進來。因此四月十八日接手加強型防疫旅館的照護任務，感控團隊第二資深護理師張淑萍（下右圖：左一，江家瑜攝），二話不說，安撫好家中老小，陪著團隊進駐旅館，因為感控風險管理做得縝密周全，安置在旅館的確診病人可以獲得安全有品質的照護，同時可確保旅館工作人員及慈院照護團隊的安全。

左圖：在接手加強型防疫旅館照護任務之前，為確保同仁的安全，感管室先到旅館做環境採檢，圖為黃妙慧主任。（江惠莉提供）

談起夥伴張淑萍，江惠莉組長指出，在醫院疫情最危急的時候，所有的感控同仁忙進忙出不得一刻喘息的時候，特別最前面的兩個星期，根本沒有時間好好吃飯，但依然沒有餓著，「這都要感謝凡事使命必達的淑萍，儘管她已經夠忙了，還是會張羅好大家的餐飲，她會把食物送到妳面前，然後說『這是妳的，趕快吃』」，忙歸忙，辦公室裡就是這麼溫馨。

後記：
或許疫情剛開始的二星期，讓全院防疫團隊像陀螺般的轉動不停，但也累積下許多寶貴的經驗。一個月下來，不只院內門診的醫療服務如常運轉，因為住院病房降載、許多排隊等候手術治療的病人也逐漸恢復治療排程中。江惠莉組長指出，如何確保安全的就醫環境，感控監測固然很重要，但需要全院同仁齊心守護。

特別是面對傳染力如此強大的病毒，眼看著本土新個案日增新個案速度從三月的二位數，在四月一日破百、十五日破千、二十八日破萬，五月四日已超過二萬八千人，江惠莉組長說，真的就如王志鴻副院長五月四日在全院防疫會議中的再三提醒，同仁一定要落實防疫措施，盡全力保護好自己，守住自己就可以守住家人、守住醫院、守住花蓮的醫療。

另外，四月二十五日至五月一日，花蓮慈院承擔社區快篩，因為快篩陽性者通常多已出現不舒服症狀，因此感管室團隊先想出三種緩解症狀的處方藥包，讓急診醫師在幫快篩陽性者做PCR篩檢時，針對症狀開藥，讓他們在住處等候PCR檢測結果前可以先就症狀治療。江惠莉笑著指出，因為時間很趕，快篩陽性者人數又多，感管室團隊也立即補位，先以貼紙說明方式，提醒民眾服藥注意事項(如下二圖，左圖為黃妙慧主任。江惠莉提供)，並在辦公室手工作業；這構思之後臺北市市長柯文哲也在五月二日提出，「我們比臺北市還早」。(文／游繡華)