Glasgow Coma Scale(GCS)昏迷指數
職能治療師 陳柏廷
GCS昏迷指數在臨床上常用來評估個案的意識或認知功能
| Eye opening(E) |
Spontaneous自發性的反應 有人靠近，不需叫喚能自動張開眼睛 |
4 |
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To speech對聲音的反應 需呼叫其姓名才能張開眼睛 |
3 | |
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To pain對疼痛刺激的反應 需給予痛刺激才能張開眼睛 |
2 | |
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Nil 無反應 對於刺激及痛完全無反應 |
1 | |
| Close 眼睛腫脹無法睜開 | C | |
| Best motor response(M) |
Obeys 依照指令行動 可依指令動作 |
6 |
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Localizes 能確定疼痛部位 施以刺激時，能除去痛覺刺激源 |
5 | |
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Withdraws 退縮反應 疼痛刺激時，肢體會回縮 |
4 | |
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Abnormal flexion異常的彎曲姿勢 疼痛刺激時，肢體會彎曲 |
3 | |
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Extensor response伸展反應 疼痛刺激時，肢體會伸直 |
2 | |
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Nil 無反應 對任何痛刺激肢體均無動作反應 |
1 | |
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Verbal response(V) 語言反應 |
Oriented 有定向感 人、時、地、物均能清楚回答 |
5 |
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Confused conversation對話混淆不清 可應答，但人、時、地不清楚，對話混淆不清 |
4 | |
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Inappropriate words不適當用語 只能說一些不適當的單字、詞 |
3 | |
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Inappropriate sounds 發出無法理解的聲音 |
2 | |
| Nil 無反應 | 1 | |
| Endotracheal 氣管插管無法正常發聲 | E | |
| Tracheostomy 氣管切開無法正常發聲 | T | |
| Aphasia 失語症 | A |
Ø 結果及臨床意義：
昏迷程度以Ｅ、Ｖ、Ｍ三者分數加總來評估，滿分15分，最低3分。
| 昏迷程度 | 總分 |
| 正常 | 15分 |
| 表示病患需要密切觀察 | 12分以上 |
| 有腦之病變或損傷 | 8分 |
| 預後及復原情況佳 | 8分以上 |
| 病患已呈現昏迷現象 | 7分或以下 |
| 認知方面恢復之預後較差，且有較高的死亡率 | 3~4分 |
| 表示深度昏迷、腦細胞已經死亡，死亡率及未來恢復很差 | 3分 |
| GCS | 輕度 | 中度 | 重度 |
| 13~15分 | 9~12分 | 3~8分 |